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时间:2019-05-18
《激素替代治疗对子宫内膜细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、激素替代治疗对子宫内膜细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)影响中文摘要目的:探索反映子宫内膜增殖状态的细胞学检测方法,评价其在激素替代治疗(HRT)子宫内膜的监测与研究中的可行性。并用于观察绝经后长期服用尼尔雌醇对子宫内膜的影响。方法:第一部分实验对象为正常月经周期妇女增殖中、晚期(10例)、分泌中、晚期(9例),绝经期妇女(13例),以及绝经后短期序贯使用诺坤复(1rag/d)与安宫黄体酮妇女(10例)。主要实验内容为测定子宫内膜组织及子宫内膜脱落细胞的PCNA。子宫内膜组织经内膜吸管或诊刮取得,子宫内膜脱落细胞经内膜吸管获得。内膜组织PC
2、NA测定用免疫组化法,脱落细胞PCNA测定用宫腔收集液制成细胞悬液,一部分作流式细胞仪(FCM)澳j定,一部分制成涂片进行免疫组化染色。第二部分实验对象为绝经后长期服用尼尔雌醇妇女(14例)及长期绝经妇女(15例)。主要实验方法为经内膜吸管获取宫腔收集液制成细胞悬液,用FCM法测定PCNA。二部分实验结果均用SAS软件包进行数据分析,团体t7检验(百分率经数据转换)。结果:内膜切片显示正常月经增殖中晚期PCNA指数高于分泌中晚期(P<0.001)及绝经期(P0.05);低剂量诺坤
3、复雌激素期PCNA指数介于绝经期及正常月经增殖中晚期之间,但差异无显著性(P>0.05)。宫腔收集液涂片法及FCM法所测得PCNA结果类同于内膜切片法,三种方法显示一致的变化趋势。长期服用尼尔雌醇妇女,阴道超声示子宫内膜较长期绝经组略厚,但差异无显著性。两组宫腔收集液中脱落的内膜细胞的PCNA指数差异无显著性。结论:经内膜吸管获取宫腔收集液,富集子宫内膜细胞制成细胞悬液,用涂片法以及FCM法测定子宫内膜脱落细胞的PCNA,均可反映性激素对子宫内膜增殖状态的影响,在HRT子宫内膜的监测与研究中是可行的。长期服用尼尔雌醇妇女,阴道超声示子宫内
4、膜无明显增厚;经FCM法测定宫腔收集液中脱落的子宫内膜细胞的PCNA指数无明显增加,且低于诺坤复短期周期治疗组。由此表明尼尔雌醇长期使用对子宫内膜无明显的增殖刺激作用。关键词:激素替代疗法子宫内膜尼尔雌醇增殖细胞核抗原涂片法流式细胞仪EffectsofhormonereplacementtherapyOiltheexpressionofproliferatingcellnuclearantigen(PCNA)ofendometriumABSTRACTObjective:Tofindoutasuitableandfeasiblewaytod
5、etecttheproliferatedstatusofendometrium.TosetupthecytologymethodformonitoringtheendometriuminHRT.Toevaluatetheeffectoflong.tennNylestriolUSeonendometriuminpostmenopausalwomenwithsuchmethod.Methods:ThesubjectsofstudyIincluded19healthyreproductivewom。n(10inproliferativephas
6、e,9insecretoryphase).13postmenopausalwomenand10postmenopausalHRTWOlDen.Pipellewasusedtoobtaintheendometriumandtheuterineflushing,Theexfoliatedendometrialceilsweregatheredfromtheflushingandtreatedascellsuspension·Theendometriumwasusedforstudyingtheproliferatingcellnucleara
7、ntigen(PCNA)expressionbyimmunohistochemistry.ThecellsuspensionwasusedforexaminingthePCNAexpressionoftheexfoliatedendometrialcellsbythemethodofimmunohistochemistryandflowcytometry(FCM).ThesubjectsofstudyIIincluded14postmenopausalwomenwhoh8v。usedNylestriolfor5yearsormoreand
8、15postmenopausalwomenwhohavenotusedHRT.ThePCNAexpressionoftheexfoliatedendometrialcellswasmeasur
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