2011年临床执业助理医师考试重点归纳

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1、2011年临床执业助理医师考试重点归纳血红Pr：150~220g/L红C：男4~5.5女3.5~5.0出生时5~7白C：成人4~10儿15~20早产6~8生后3~10天10~12白C减少症：成人＜4儿童＜10岁者＜5＞10岁者＜4.5中性粒：0.5~0.7儿0.65单核C：0.03~0.08淋巴：0.2~0.4儿0.35中性粒C减少症：成人＜2儿＜10岁者＜1.5≥10岁者＜1.8粒C缺乏症：＜0.5血小板：100~300，＜100减少，＞400增多，儿以中性C为主，4~7天后以淋巴C为主，200~300

2、2~3个月生理性贫血：红C3×1012/L，血红Pr110g/L中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等出血时间（BT）1~3分凝血（CT）4~12分，＜4高凝，＞12低凝血块回缩1/2~1h，24h内完成血清碱性磷酸酶（ACP）成人＜40~110u/L，儿童＜250u/L足月儿血容量50~100ml/kg，早产儿89~105胆红素：1.7~17.1　　　结合胆红素（CB）：3.42非结合胆红素：13.68黄疸胆红素：＞34.2隐性黄疸胆红素：17.1~34.2钾3.5~5.5钙2.25~2.75镁0.7~

3、1.1磷0.96~1.62钠135~147氯95~105pH：7.35~7.45＜7.35失代酸＞7.45失代碱阴道pH正常值：≤4.5尿pH5~7，比重1.011~1.025，渗透压500~800管型尿＞500个/12h镜下血尿：＞3个或计数＞50万肉眼血尿：出血＞1mlPr尿：＞150mg/日　　大量Pr尿：＞3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日正常12h尿白C＜5个，＜100万，管型＜5000个生后首次排尿可延迟36h，尿量为400~500，幼儿500~600，学龄前600~800，学龄期

4、800~1400少尿：婴幼儿＜200，学龄前＜300，学龄期＜400无尿＜30~50每日能量：碳水化合物16.7kJ（4kcal），脂肪37.7（9），Pr质16.7（4）＜1岁每日每公斤体重需460kJ，以后每3岁－42kJ（10），15岁时209~251kJ（50~60）每天Pr质3~3.5g/kg，脂肪婴幼儿4~6g/kg，＞6岁2~3g/kg，碳水化合物12g/kg，水120~150ml/kg能量多来自碳水化合物糖类来源：谷类、根茎类、食糖维生素分为脂溶性（A、D、E、K）、水溶性（B、C）围生期

5、：28周胎龄（体重≥1000g）到生后7天，死亡率高婴儿期：28天到满1岁，生长发育最快，5~6个月对传染病的免疫力低幼儿期：1~3岁，易发生意外伤害中毒，智力发育最快足月儿血压9.3/6.724h内排胎便，3~4天排完，早产儿排出延迟早产儿易发生低血糖和低Pr血症，晚期代酸，率快，血压低体重1~6月＝体重+月龄×0.253~5个月＝2×体重7~12个月=6+月龄×0.252~12岁=年龄×2+7（8）1岁时3倍，2岁时4倍个体体重差异±10％身高1岁75，2岁时85，＜30％为异常2~12岁身高=年龄×

6、7+70上部量：指头顶至耻骨联合上缘下部量：指耻骨联合上缘到足底12岁时上部量＝下部量头围新生儿34，6个月44，1岁46，2岁48，5岁50胸围32，生时胸＜头1~2，1岁头＝胸，1岁到青春前期＝年－1上臂围＜5岁者：＞13.5营养良好，12.5~13.5中等，＜12.5不良小儿收缩压＝年×2+80，舒张压＝2/3×收1~9岁腕部骨化中心＝年+1，10岁出全10个生后4~10个月乳牙共20个，最晚2.5岁出齐＜2岁乳牙＝月－4~66岁出现第一磨牙，12岁第二磨牙，18岁第三磨牙恒牙总数28~32个前囟：

7、对边中点连线长度，出生1.5~2cm，1~1.5岁闭合，早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水后囟：6~8周闭合，颅缝3~4月闭合颈椎前凸（第一弯曲）3个月胸椎后凸（第二弯曲）6个月腰椎前凸（第三弯曲）1岁初乳：5~7天，250~300ml/天，球Pr少，微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸过渡乳：7天~满月，脂肪高成熟乳：2~9月，每100g乳汁含Pr0.9，脂肪8，乳糖7，矿物质0.2母乳特点：⒈白Pr为主

8、，易消化吸收⒉不饱和脂肪酸多，乳糖量多，以乙型乳糖为主⒊锌、铜、碘多，钙磷比例2∶1⒋初乳中SIgA高，阻止细菌病毒进入肠粘膜，可抗感染、抗过敏⒌含乳铁Pr，可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染牛乳能量：每日需0.4~0.5MJ（100~120kcal），水份：150ml/kg，8％加糖牛奶100~120ml/kg按重量1∶8按容量1∶4每日需总热量＝110×体牛奶总量＝120×体糖量720×月龄％水分＝150×体二抬四翻六会坐七滚