高级药学专业知识二真题及解析分析V

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1、高级药学专业知识二真题及解析分析V单选题1、用于晕动病的药物是A阿托品B毒扁豆碱C丙胺太林D东莨菪碱E哌仑西平答案：D东莨菪碱散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，更易进入血-脑屏障和胎盘屏障，对呼吸中枢具有兴奋作用，但对大脑皮层有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管，改善微循环以及抗晕船、晕车等作用。临床上用于全身麻醉前给药、预防和控制晕动症、震颤麻痹、狂躁性精神病，还用于内脏平滑肌痉挛、睫状肌麻痹、感染性休克和有机磷酸酯类中毒等。单选题2、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡

2、格雷D替罗非班E双嘧达莫答案：C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。单选题3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案：C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。单选题4、用于晕动病的药物是A镇静、催眠B调节体温C减少腺体分泌D抗帕金森E舒张肾血管答案：C阿托品阻断M胆碱受体，减少腺体分泌。其中对唾液腺与汗腺的作用最明显，可引起口干及皮肤干燥。其次为泪腺及呼

3、吸道腺体，但阿托品对胃酸的分泌影响较小，因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外，还受其他多种因素的影响。单选题5、“全效”调脂药，显著升高HDL-ch，降低载脂蛋白LP(a)A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案：D烟酸是“较为全效“的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强，并同时伴有脂蛋白a降低。单选题6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A塞来昔布B地高辛C依那普利D洛伐他汀E米力农答案：D羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲

4、基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。单选题7、四环素类引起的不良反应是A青霉素B庆大霉素C链霉素D四环素E多黏菌素答案：D四环素为立克

5、次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。单选题8、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A餐前半小时B随餐服用C餐后半小时D餐后2小时E空腹服用答案：B二甲双胍一般是随餐服用，为了更好地耐受，最好随3餐分次服用。单选题9、可引起肺毒性和光过敏A普萘洛尔B多巴胺C米力农D胺碘酮E维拉帕米答案：D胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%～20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3～12个月后出现。服药者常发生显著的光过敏（20％

6、），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（＜10%），严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。单选题10、下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案：A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。单选题11、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症A阿法骨化醇B依降钙素C葡萄糖酸钙D阿仑膦酸钠E帕米膦酸二钠答案：C葡萄糖酸钙用于：（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能

7、低下所致的手足搐搦症。（2）过敏性疾病。（3）镁、氟中毒时的解救。（4）心脏复苏时应用。钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。单选题12、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案：A羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大

8、，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。此外，近期研究证实他汀类还具有下列作用：（1）对抗应激。减少心血管内皮过氧化，减少血管内皮炎症和内皮素生成。（3）稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。（4）减少脑卒中和心血管事件。（5）抑制血小板聚集。（6）降低血清胰岛