社会因素(周成超)

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1、社会因素与健康社会医学与卫生事业管理研究所概述经济因素与健康文化因素与健康社会生活环境与健康医疗保健制度与健康社会因素与健康教学目的与要求掌握社会因素的概念、社会因素影响健康的基本规律和特点；熟悉经济因素与健康之间的相互影响和作用；熟悉社会生活环境与健康之间的相互影响和作用；了解文化的内涵及文化对健康的影响；了解应激的概念和影响健康的应急源第一部分概述概念社会因素（model)指社会的各项构成要素，包括环境、人口、文明程度(政治、经济、文化等)自然环境(物质环境):次生环境以及原生环境社会环境(非物质环境):一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素社会因素分类图见下人口文明环

2、境社会因素生物属性社会属性物质文明精神文明自然社会免疫遗传阶层家庭生育交际生产水平国民收入国民营养政治制度文化教育宗教信仰风俗习惯生物形态物理化学地理气候公共关系家庭关系人际关系原因结果单因多果（包括单因单果）多因多果多因单果AB1B2B3A3A2A1BB3B2B1A3A2A1单因多果多因单果多因多果社会因素影响健康的基本规律示意图社会因素影响健康的基本规律和特点泛影响性恒常性积累性交互作用（图）健康health教育education营养nutrition生育reproduction经济economy社会因素交互作用示意图interactionofsocialfactors社会因

3、素影响健康的机制感知觉系统——社会因素作用的门户神经-内分泌-免疫调节系统——作用中介中枢神经系统（脑）——控制器主要通过心理感受这个中心环节来发生作用第二部分经济因素与健康它既是人类社会发展的主体形式，又是人类赖以生存和保持健康的基本条件。经济因素并非经济水平的代名词，它还包括人类的：衡量经济发展和健康状况的指标经济发展指标指的是通过一些社会经济发展状态或效果来显示社会整体的发展状况，并由此最终评价一个国家或地区经济发展达到的程度经济指标：国内生产总值GDP人均国内生产总值健康状况指标：出生率、死亡率、平均期望寿命等经济发展与健康经济发展与健康相辅相成，互相促进经济发展健康相互

4、正性负性经济发展水平对健康的促进作用经济发展是提高居民物质水平的前提经济发展有利于增加卫生投资，促进医疗卫生事业的发展，卫生事业的发展又影响了居民健康状况经济发展通过对教育的影响间接影响人群健康RelationshipbetweentheindicatorsofhealthstatusandeconomicdevelopmentinsomecountriesnationsGNPCBRCMRIMRE0国家人均GNP出生率死亡率婴儿死亡率平均期望寿命(美元)‰‰‰(岁)瑞典2483013124.878日本314501074.379美国247501598.076澳大利亚17510157

5、6.178中国4901864469斯里兰卡60021619.473墨西哥37502753472巴西30202585866埃及6603086264印度2902997460坦桑尼亚10045159249摘自：美国人口咨询局编印《1995年世界人口数据表》1.环境污染和破坏严重，大量化学合成物进入人类生活经济发展对健康的负面作用2005月11月吉林化工厂爆炸导致松花江污染2.不良行为和心理压力突出3.现代社会病的出现全国四次高血压调查患病率比较4.社会负性事件增多5．社会流动人口增加全国流动人口数量从１９９３年的７０００万增加到２００３年的１．４亿，１０年内翻了一番，超过了全国人口总数

6、的１０％，约占农村劳动力的３０％。十七世纪横行于欧洲的鼠疫新的传染病不断地出现Newlyemerginginfectiousdiseases劳动力水平提高促进经济发展智力水平提高促进经济发展降低病伤缺勤损失减少资源耗费提高劳动效率人群健康水平提高对经济发展的促进作用二、社会阶层与健康西方社会学的一个重要概念，主要是指由财富、权力、和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。社会阶层socialclassDisparityofhealthstatueamongdifferentpopulationsinvarioussocialclass不同阶层的人群健康状况有明显的不

7、同黄河边的儿童与妇女ThechildrenandwomenwholivealongtheYellowRiver.城市中的肥胖人群Obesitypatientsisincreasinginurbanareas.Resource:Variationsinpopulationhealthstatus:resultsfromaUnitedKingdomnationalquestionnairesurveyPaulKind,PaulDolan,,ClaireGudex,andAlanWil