《常见动物咬蜇伤》PPT课件

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1、常见动物咬蜇伤第一节蛇咬伤眼镜王蛇竹叶青银环蛇五步蛇金环蛇烙铁头蛇流行病学调查全世界共有蛇类2500种，其中毒蛇约650余种。估计每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上，死亡率约为10％。中国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害剧大的有10种，如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶表、烙铁头、海蛇等。中国两广地区蛇害严重，每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五。一、概述神经毒金环蛇、银环蛇、海蛇等。侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱，流汗，恶心，呕吐，视觉模糊，昏迷等全身症状。血液毒竹叶

2、青、五步蛇，蝰蛇等。侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬后三十分钟内，局部开使出现剧痛，肿胀，发黑，出血等现象。时间较久之后,还可能出现水泡，脓包，全身会有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，发烧等症状。混合毒:腹蛇、眼镜蛇等。同时兼具上述两种症状。五步蛇咬伤局部肿胀、水泡、血泡蝰蛇咬伤局部肢体瘀黑、肿胀蝰蛇咬伤肢体瘀斑，全身DIC眼镜蛇咬伤患处溃疡二、临床表现无毒蛇：无牙痕，20分钟内无局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状有毒蛇：伤口有两个较大和较深的牙痕，短期内伤口迅速肿胀，并逐渐扩散开来，并伴有全身症状．被蛇咬伤该怎

3、么办呢？三、现场急救处理（无毒蛇）普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕，轻度刺痛，有的可起小水疤，无全身性反应。可用70％酒精消毒，外加于纱布包扎，一般无不良后果。三、现场急救处理（有毒蛇）防止毒液扩散和吸收不要奔跑走动应立即坐下或卧下迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎后每隔30分钟左右松解—次，每次1—2分钟。早期冷敷被咬伤的肢体及伤口周围，以减慢毒液吸

4、收。迅速排除毒液立即用凉开水、泉水、肥皂水或1：5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤。如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出。以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。病人加出现口渴，可给足量清水饮用，切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。如果因蛇伤引起呼吸、心跳停止，要采用心肺复苏、术，维持呼

5、吸道通畅，并进行人工呼吸和胸外心脏按压。经过现场处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗四、预防进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。平时应熟悉各种蛇类之特征及毒蛇咬伤急救法。要轻易尝试抓蛇或逗蛇，因为蛇被激惹可能会伤人，甚至包括刚被杀死的蛇。第二节兽(畜)咬伤全世界每年死于狂犬病的约有4~7万人,以青少年居多，绝大部分病例发生在亚洲、非洲的发展中国家,尤以印度为最，该国每年约有2.5万人死于此病。近年来，我国每

6、年因动物伤害而接种狂犬病疫苗者都多达1000万人以上，每年因动物咬伤的直接医疗花费约20亿-30亿元。我国狂犬病的发病呈现季节性高峰，夏季与秋季的狂犬病发病例数明显高于其他季节，冬春季发病较少。不同性别、年龄、职业人群对狂犬病具有普遍的易感性。由于接触动物的机会不同，男性农民中发病较多。从近年来我国狂犬病的发病病例看，男性约占65%~70%；0~7岁的儿童约占17%，8~19岁的青少年约占23%，以长江为界呈南高北低，全国发病持续较高省份多位于南方，如广东、广西、湖南、湖北、贵州、江苏等，这些省份的发病之和约占全国发病总和

7、的50％。我国近年的监测资料证实，被犬咬伤者占88%，被猫咬伤者占4.7%，被狼咬伤者占4.0%，其他野物动物和家畜咬伤者占3.3%。流行病学调查一、概述又称恐水症，是一种人、兽(畜)共患的传染病，患者多数是由携带狂犬病病毒的犬、狼、猫、鼠等肉食动物咬伤或抓伤所感染。狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率接近100%。据统计健康的小狗，也有5%-10%带有狂犬病毒，咬人可疑犬的带病毒率在30%以上。感染了狂犬病毒但未发病的动物，同样能把病毒传染给人，使人发生狂犬病。近七成狂犬病人就是因为被外表看上去“健康”的犬只

8、咬伤而致病。二、临床表现潜伏期：(平均约4-6周，最短和最长的范围可达10天-8个月)，根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等，在潜伏期中感染者没有任何症状。前驱期：感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。兴奋期：患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、