脊柱侧弯畸形的影像学诊断

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1、脊柱侧弯畸形的影像学诊断程乐目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一3英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一66日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-。j王：文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8第一部分X线平片在脊柱侧弯畸形中的诊断价值⋯⋯⋯⋯．8第二部分CT在脊柱侧弯畸形中的诊断价值⋯⋯⋯⋯⋯⋯一17第三部分MRI在脊柱侧弯畸形中的诊断价值⋯⋯⋯⋯⋯⋯29结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一35综j苤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一

2、⋯⋯⋯36附录：攻读硕士研究生期间所发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯一52致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯58中文摘要【目的】对MRI和CT、X线平片在脊柱侧弯畸形诊断中的作用进行对比。【方法】收集2009年3月至2009年12月间于我院诊治的150例脊柱侧弯病人，对其MRI、CT及X线平片的影像表现进行比较。【结果】150例患者中，X线平片检出椎体骨质畸形19例，CT检出椎体骨质畸形37例，MRI检出椎体骨质畸形18例；MRI检出中央管扩张9例，脊髓空洞5例，Chiari畸形9例，神经纤维瘤病l例，栓系综合征2例。【结论】X线平片方便、价廉，可以显示站立位生理状态下脊柱情况

3、，是目前诊断脊柱侧弯及分型的标准方法，适用于初步检查及大规模筛查；缺点是二维叠加图像，不能展示椎体的三维结构，对椎管内病变及软组织病变诊断价值较小。CT结合三维重建技术能够清晰显示椎体的三维结构，对椎体骨质畸形诊断价值大，能显示术后螺钉的位置，并可用于肋骨畸形的诊断；缺点是对椎管内病变诊断价值较小，辐射较大，费用高。MRI无辐射，对软组织病变显示效果好，能够直接显示脊髓病变和神经源性肿瘤，水成像技术对椎管有较好的显示；缺点是价格高、扫描速度慢、易受呼吸伪影影响、对术后患者的诊断易受金属伪影影响、部分患者存在禁忌症。【关键词】脊柱侧弯，CT，MRI，影像学脊柱侧弯畸形的影像学诊断Ab

4、stract[Objective]ToevaluatetheclinicalapplicationofX—ray，CTandMRIinscoliosiS．[Methods]CollectedfromMarch2009toDecember2009inourhospitalamong150casesofscoliosispatients，comparetheirMRI，CTandX-rayimagingperformance．[Results]150casesofpatients，X-rayplainfilmdetectionofvertebralbonedeformityin19ca

5、ses，CTdetected37casesofvertebralbonedeformity，MRIdetected18casesofvertebralbonedeformity；MRIdetectedexpansionofthecentralcanalof9cases5casesofsyringomyelia，Chiarideformityin9cases，1caseofneurofibromatosis，tetheredsyndromein2cases．【Conclusions】X-rayconvenient，inexpensive，canbedisplayedstandings

6、pinalcondition，isthegoldstandardfordiagnosisandclassificationofscoliosis，thepreliminaryexaminationandmassscreening：drawbackisthattwo—dimensionalstackimage，cannotshowvertebralthree—dimensionalstructureofthespinallesionandsofttissuelesionswithless．Combinationofthree—dimensionalCTreconstructionca

7、rlclearlyshowthree—dimensionalstructureofvertebrae，vertebralbonedeformityofthediagnosticvaluable，canshowthelocationafterscrew，canbeusedforthediagnosisofribmalformations：4脊柱侧弯畸形的影像学诊断程乐drawbackisthesmallvalueofspinallesions，radiationgrea