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时间:2019-05-13
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1、初级药学综合知识与技能真题及解析Ⅱ单选题1、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A氟伐他汀B阿昔莫司C非诺贝特D依折麦布Ew-3脂肪酸制剂答案:A“高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。单选题2、出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D胨状便E细条便答案:D粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状
2、物则应考虑伪膜性肠炎。(2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。(3)黏液便见于小肠炎症,大肠炎症。(4)胨状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。(5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌(6)乳凝块便见于儿童消化不良。(7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。(8)柏油便见于上消化道出血。(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。(10)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。单选题3、出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是A阿米巴痢疾B过敏性肠炎C痔疮,肛裂D胃、十二指肠溃疡伴出血E抗生素相关性腹泻答案:D柏油样黑便、并有光泽,为上消化
3、道出血后,红细胞被消化液消化所致,如粪便持续隐血强阳性,基本可确定为上消化道出血。单选题4、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A氟伐他汀B阿昔莫司C非诺贝特D依折麦布Ew-3脂肪酸制剂答案:A“高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。单选题5、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2~3度房室传导阻滞答案:EACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;ARB禁忌症
4、同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。单选题6、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2~3度房室传导阻滞答案:EACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者
5、;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。单选题7、药品通用名容易混淆的抗病毒药是A阿糖胞苷B阿糖腺苷C氟胞嘧啶D氟尿嘧啶E磺胺嘧啶答案:C药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷,阿糖胞苷为抗肿瘤药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶,氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。多选题8、儿童常期服用糖皮质激素,可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A儿童的年龄B儿童的体重C儿童的身高D儿童的体表面积E按成人剂量折算答案:A儿童用药剂量的计算可分为四类:(1)根据儿童年龄计算;(2)根据儿童体重计算;(3)根据体表面积计算;(4)按成人剂量折
6、算表计算单选题9、用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是A对乙酰氨基酚B氯苯那敏C含伪麻黄碱的复方制剂D阿司匹林E含可待因的复方制剂答案:C含有鼻黏膜血管收缩药(盐酸伪麻黄碱)的制剂,对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。单选题10、为避免病情加重,在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B海带C紫菜D维生素CE胺碘酮答案:D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等)。同时,应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和
7、维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入,因甲亢患者常有腹泻现象,过多膳食纤维会加重腹泻。单选题11、可导致老年人尿潴留的药品A华法林B乳酸钙C青霉素D氨曲南E地西泮答案:A老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感,其原因主要包括:老年人肝脏合成凝血因子的能力下降;饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏;血管病理性改变,包括血管壁变性,弹性纤维减少,血管弹性降低导致止血反应发生障碍;老年人因慢病同时服用多种药物,很多药物会增强华法林的抗凝效果,如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。以上都会使老
8、年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感,易发生出血并发症。单选题12、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是A低钾血症B高钾血症C高镁血症D多毛症E
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