Recection-射频气化等离子系统2011V

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1、射频气化等离子系统关节镜微创手术的改革者超过400,000患者使用超过4,000医师使用2005年北美关节镜学会（AANA）授予Dr.JamesLubowitz及施乐辉研究学组最高奖RichardO’Connor奖“Smith&Nephew’sRFprobeprovidesaminimallyinvasiveablationmethodthatsmoothestheremaining,healthytissue.““施乐辉射频刀头提供了最微创的消融方法，使健康组织得以平整的保留。”射频基础所有手术用射频主机的频率为100-500k

2、Hz之间频率高于100kHz，能量会穿过神经与肌肉（不产生刺激）射频能量与单极或双极无关，原理相同HouseholdApplianceMuscle&NervesstimulationAMRadio500kHz–33MHzELECTROSURGERYSource:OratecTrainingMaterial射频基础所有射频系统都会产生电气回路回路需要一只发射电极与接收电极发射电极–发出能量接收电极–返回能量Source:OratecTrainingMaterial射频基础射频的工作机理:射频能量使细胞内的电解质产生旋转移位分子移动或

3、震荡产生热量Source:Smith&Nephew射频基础主要区别Bipolar:电极板在探头上Monopolar:通过电极板患者成为电路的一部分BipolarDeliveryMonopolarDelivery用于将射频能量安全导回射频主机中与皮肤接触不良可能抑制电流并造成电流高度集中不正确的放置接地垫可能导致接地垫烧灼放置原则避免放在骨性突起，疤痕组织，无血管组织或有毛发，油腻或潮湿的皮肤上选择血供良好的组织放置前应除毛，清洁并干燥皮肤只能使用分离式电极片，如威利保证与皮肤间无空隙接地垫应该放在手术区对侧的最宽的表面不正确的位置

4、接地垫的放置原则保证完全接触Source:OratecTrainingMaterial接地垫位置Source:Oratectrainingmanual射频基础单极vs双极单极射频能量传导入体内并通过患者身体双极射频影响范围更浅，更接近组织表面Source:Smith&Nephew单极双极背景-射频的临床使用消融/切割（快速组织切除）射频刀头具有较大的表面与吸引孔以清除气泡高能量水平(80–160W或更高)以固定速率发射射频能量引起细胞内电解质移动=>摩擦=>蒸汽=>消融切割探头有较窄的表面(钩/刀)作用类似于刀片凝血(止血)与消融

5、/切割相同的刀头，但是能量强度不同低能量水平<60W(低于消融水平)使蛋白“熔解”以封闭血管或凝固血液热处理(肩关节的挛缩/松弛)低能量水平(40-50W)有限的穿透深度每秒钟多达50次的刀头温度监控，调节能量以控制需要的温度TAC™-S刀头(关节囊缝合术–肩关节)与TAC-CII/GLIDER™刀头(热软骨成形术）SAPHYRE™SCULPTOR™LIGAMENTCHISEL™BipolarMonopolarMonopolarAblationAblationCuttingTAC™SMonopolarVULCAN™射频主机多样化

6、多功能易于使用无需局限于显示屏与预设值“即插即用”，你可在无需按键或监看显示屏的情况下手术液晶显示屏刀头与接地垫报错信息；“连接刀头”或”连接“返回电极）如果出现错误，会有相应描述简化员工培训VULCAN™主机自动刀头识别自动调整手术参数如功率，温度，切割与电凝设置显示连接的刀头类型无需盲目进行起始功率设置将刀头限定在安全操作范围内VULCAN™主机功率/消融模式个体化的消融与电凝设置踏板启动简单的预设控制可提供可选择的多套设置混合设置4种不同的消融与电凝组合，以优化性能VULCAN™主机VULCAN™主机温度控制模式个体化的温度

7、与功率设置功率/温度设置值与实际值踏板启动简单的预设控制可提供可选择的多套设置安全特点NEM™中性电极监控器自动刀头识别一体化的LED显示VULCAN™主机NEM–中性电极监控器检查患者与接地垫之间的电流接触。如果该垫与患者脱离或者导电性发生改变，系统将停止运行如果接地垫未连接或放置位置不当，系统将不会运行需要“双片垫”，一般称为REM垫只能使用ValleylabSplitPadVULCAN™主机检查两电极间的阻抗Source:Smith&Nephew可变音频输出(VAO)当达到目标温度时，音调发出明显变化（蜂鸣的频率）让医生把注

8、意力放在显示屏，而不是主机的读数上音量可调节（位于主机后方）VULCAN™主机软件升级可在院内轻松升级软件与温度控制程序让医生能享受最新强化的性能，新的设置并且可使用新的刀头延长生命周期!VULCAN™主机Source:Smith&Nephew丰富