皮炎湿疹类108例患者斑贴试验结果分析

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1、皮炎湿疹类108例患者斑贴试验结果分析【关键词】皮炎湿疹类斑贴试验皮炎湿疹类疾病是临床上常见的皮肤病，其病因复杂，接触外源性致敏原是病因之一，查找过敏原，减少或去除接触致敏是治疗此类皮肤病的重要措施之一。目前公认的检测接触性变应原的简单可靠方法是斑贴实验。我科门诊2007年1-12月，对确诊的108例皮炎湿疹类患者进行斑贴试验检测，结果分析如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　　108例患者中，男33例，女75例；年龄12～70岁，其中12～20岁7例，21～30岁39例，31～40岁38例，41～50岁14例，50

2、岁以上10例；病程1个月～15年。　　1.2临床特点　　108例患者中接触性皮炎69例，湿疹39例，皮疹以反复发作的红斑、丘疹为主，部分皮疹呈苔藓样变，临床症状主要为瘙痒。皮疹分布多见于面部、手足、前臂、小腿及躯干。3　　1.3斑贴实验　　本组108例患者均在急性期后2周以上，停用组胺药2～3天，停用糖皮质激素2周后，进行斑贴试验。贴敷后48、72、96h观察结果，为避免斑贴器压迫皮肤造成的反应干扰，应在去除斑贴器30min后观察试验结果，并根据国际接触性皮炎研究组的标准判断记录结果。　　2结果　　108例患者中对1种

3、或1种以上变应原呈阳性反应者75例（69.44%），其中对1种变应原呈阳性反应者42例（38.89%），对2种变应原呈阳性者18例（16.67%），对3种或3种以上变应原呈阳性者11例（10.19%）。108例患者对抗原的阳性反应率依次为：白降汞20例（18.52%），硫酸镍18例（16.67%），香料15例（13.89%），对苯二胺13例（12.04%），重铬酸钾12例（11.11%），橡胶10例（9.26%），布罗波尔8例（7.41%），松香8例（7.41%），甲醛7例（6.48%），咪唑烷基脲6例（5.56%），

4、对氨基苯甲酸酯混合物5例（4.63%），苯唑卡因5例（4.63%），新霉素3例（2.78%），乙二胺3例（2.78%），环氧树脂2例（1.85%）。　　3讨论3　　皮疹湿疹类疾病是皮肤科常见的由IV型变态反应引起的过敏性疾病。斑贴试验可以帮助寻找过敏原，并提示患者避免接触过敏原，采取相应的保护措施，从而达到治疗和预防过敏的目的。本组斑贴试验总阳性率是69.44%，但不同地区由于气候、工作生活环境的不同斑贴试验的阳性率有一定差异。我院就诊的患者中白降汞的阳性率较高为18.52%，是由于汞类化合物广泛存在导致环境污染以及某

5、些化工工作接触有关；硫酸镍的阳性率16.67%，是由于镍广泛存在于一些金属的饰品上；其次香料的阳性率13.89%，可能与女性患者较多的使用各种化妆品；对苯二胺是染发剂中主要物质，具有较强的致敏性，是引起面部、头部接触性皮炎的主要致敏物，本组病例中对苯二胺的阳性率12.04%。随着我国工业化程度的发展，人们越来越多的接触到各种各样的化工、塑料、橡胶、皮革制品等，皮炎湿疹类疾病的发病率也在不断上升，应该引起我们医务工作者的高度重视。针对该类疾病及时应用斑贴试验，查找过敏原以明确病因，为预防和治疗皮炎湿疹类疾病提供可靠手段。

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