社区人群非酒精性脂肪肝并ⅱ型糖尿病中医证候特点分析

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1、－Ｐ類卿巧Ｆ可呵，Ｖ批京十ｆ杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕击研究生学位论文题目：化区人群非酒精性脂肪肝并ＩＩ型糖尿病中医证候特点分析专业：中医全科学研巧方向：社区膊胃病硕±生：赵晨导师：杨晋類主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其

2、他教育机构的学位或证书而使用过的材料。．与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：签字日期：ｒ．ｒ？ｙ４）学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志化出版。（年）（ｄ公开□保密＿＿月保密的学位论文在解密后应遵守

3、此协议）学位论文作者签名：导师签名：—里互社ｒ．之《．［签字日期：＞＇签字日期：么ｉ＾目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略词５一第部分文献综述６一综述现代医学与祖国医学对非酒精性脂肪肝的认识６１现代医学对非涯精性脂肪肝巧认识６２祖国医学对非酒精性脂肪肝的认识１０３小Ｓ１２综述二非酒精性脂肪肝社区现状认识１３１社区慢性病管理现状１３２非酒精性脂肪肝社区研究１４第二部分临床研究１６前言１６临Ａ资料１７Ｍ结果２０１临

4、床资料分布２０２中医证侯规律２１ｉｆｉｆｃ２６ＩＩ２７１脂肪肝合并型糖尿病的临床资料分布特点２脂肋肝合并ＩＩ型糖尿病的中医证候规律探讨２７３讨论分析２７４问题与展望２８参考文献３０致谢３３个人Ｓ介３４動３５社区脂肪肝并ＩＩ型糖尿病中医化候调查表３５中文摘要ｉ中文摘要脂肪性肝病（ＦａｔｔｙＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅ，ＦＬＤ）己成为威化我国人民生命健康的第二大肝病，ｎ型糖尿病讨北京社区长期患有脂肪社区多见脂肪巧患者同时长期患有。本课题是为探肝合并

5、ＩＩ型糖尿病的中医证候特征。本课题在北京八里庄社区口诊及梨园社区口诊收集了８５位患脂肪肝合并ＩＩ型糖尿病病史５年Ｗ上患者的临床资料，通过观察分析长期患有脂肪肝脂肪肝合并ＩＩ型糖尿病的中医症型分布，Ｗ及性别、年龄、体重指数（ＢＭＯ及实验室数据与中医症型分布的关系，从而对社区脂肪肝合并Ｈ型糖尿病中医证候规律进行探讨。方法：在文献研究的基础上，制定《社区脂肋肝合并ｎ型糖巧病中医证后调查表》，收集北京市八里庄社区及梨园社区医院口诊患脂肪肝合并ｎ型糖尿病病例８５例，巧用ＳＰＳＳ１７．０软件对脂肪巧合并ＩＩ型糖尿病的中

6、医证候分布，Ｗ及性别、年龄、体重指数及实验室数据（胆固醇、甘油王醋、搪化血红蛋白）与脂肪肝合并Ｈ型糖尿病中医证型分布关系，进行统计学分析，探讨脂肪肝合并Ｈ型糖尿病的中医证候规律。结果：１８５内阻证．例脂肪肝合并ＩＩ型搪尿病的中医证型出现频率从高到低依次为疾湿〇（％（２２．（４２．３％证（４７／。）．３％）肝郁脾虚证２８．２）湿热内蕴证）巧肾亏虚疾疯互结证２Ｘ＝＝＜＾（２．３％）经卡方检验２８０６７Ｐ０００００５统计学，．，．，表明各症型间的差异具有，意义。１２Ｘ＝Ｐ＝２．脂肪肝合并ＩＩ型糖尿病

7、中医化型与性别的关系：经卡方检验，ｉ．％８，０．６０１＞０Ｉ。．０５Ｉ，表明脂肪巧合并型糖尿病患者各症型的性别分布无明显差异２Ｘ＝＝．０３３４３．脂肪肝合并ＩＩ型糖尿病中医证型与年龄的关系：经卡方检验｜６３５３，Ｐ．，＞００５ＩＩ。．，表明脂肪肝合并型糖尿病患者各症型年龄段分布无明显差异Ｆ＝０．５４２４．脂肪肝合并ＩＩ型糖尿病中医证型与体重指数的关系：经方差分析检验，，＝０４４３＞＾０５Ｐ．，表明脂肪肝合并ＩＩ型糖尿病患者各症型分布与体重指数分布无统计学意义。５ＩＩ、甘油王醋、糖化血红蛋白的，各．脂肪肝

8、合并型糖尿病中医证型与胆因醇关系中医证型组内比较结呆显示疾湿内阻证、肝肾号虚证王组内的实验室检查、肝郁膊虚证数据变化规律均表现为ＴＣ＞ＨｂＡｌｃ＞ＴＧ；湿热内蕴证中ＴＣ升高幅度与其他两项相比统计学意