彩色多普勒超声在宫廷理筋术治疗肱骨外上髁炎中的应用探讨

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1、批京中鲁華大學ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目；彩色多普勒超声在宫廷理筋术治疗化骨外上課炎中的应用探讨专业：中西医结合临床医学研究方向；骨科论文作者：霍俊修导师：贾育松二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用

2、过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。寺／文＇文‘言学位论文作者签名：＾俗签字日期；１今学位论文版权使用授权书，艮本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。＇＾开□保密）（年月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议＿＿学位

3、论文作者签名；导师签名：ｉ＂。．２长ｓ？；＜１签字日期：］签字曰期；！目录１中文摘要ＡＢＳＴＲＡＣＴ２英文缩略语４文献综述５宫廷理筋术治疗化骨外上巧炙的进展５现代医学对ＬＥ的病因病理的认识５ＬＥ中医学对的病因病机理论６临床诊断标准６ＬＥ的捕助检查６宫廷理筋术在ＬＥ中的应用６７彩色多普勒高频超声在肢骨外上报《的应用８超声的基础原理及近代发展８ＬＥ的解剖基础及声像图基础８肘关节外侧正常声像图８ＬＥ的声欲图表现９介入性

4、超声诊断和治疗在肌肉骨骼系统中的应用９超声在ＬＥ中应用的优缺点１０结１ｉｔ１临床研究１１前言１１临床资料和方法１１一１２般资料诊断标准１２排除标准１２脱落标准１２々组方法１２超声仪器及检查方法１２研究观察项目１２临床疼痛程度评佑１３起声主要观察指＃１３临床疗效评定标准１３不良反应观察１３殆巧方法１３结果１５统计学方法１５一般资料１５ＶＡＳ评分１５临床疗效１５治疗次数统计１６超声

5、观察结果１６伸肌总膀厚度１６伸肌总膀撕裂范围１６ＣＤＦＩ血流信号情况１６声像图指标与ＶＡＳ评分的相关性１７统计结果分析１７讨论１８ＬＥ声徐图分析１９ＩＥＣＤＦ在Ｌ诊断中的应用１９利用超声定位的宫廷理筋术治疗ＬＥ的疗效分析２０影响宫廷理筋术治巧ＬＥ的因素２２结ｉ２２＾ｒ参考文献２４附？２９３２｜！ｃ谢３３个人简介１中文摘要中文摘要一第部分：文献研究、本文通过近十年来对于胜骨外上棘炎滲断及治疗的相关文献，分别从病因病机发

6、病机制、声僚图特点及推拿治巧等方面，进行综合评述。二第部分：临床研究目的：探讨彩仓多普勒高频超声在宫廷理筋术治疗肢骨外上踩义中的应用价值。宫一而其治疗重点是对于病灶的诊廷理筋术是治疗胜骨外上踩炎的种非常有效方式，断及定位分析。而超声检查因其成像特点成为诊断肌肉软组织损伤性疾病的首选方法。本研究尝试将彩仓多普勒高频超声与传统中医手法按摩宫廷理筋术相结合，为传统治疗法的定位提供更为准确的方式，从而提高诊巧效果，并探讨其对治巧效果。的指导作用，为推拿可视化和临床机制研究提供客观依据材料方法７０，分别进行

7、灰：对经临床诊断的例胜骨外上踩《患者进行随机分为两组阶图像扫查和ＣＤＦＩ扫查，指导临床ＬＸ宫廷理筋术手法。实验组利用超声定位病灶后治疗。始疗前后观察两组资料；对照组利用传统按压定位法，Ｗ宫廷理筋术手法治疗的ＶＡＳ评分变化及彩仓《普勤超声声像图的改变（包括：伸肌总脖厚度、血流信号情况、，伸肌总膀撕裂状况），并进行统计学分析。治疗后对两组资料的临床综合疗效、、。血流评分治疗次数进行对叱，并进行统计学分析对伸肌总脖的厚度撕裂范围与ＶＡＳ评分做相关性分析。结果：１．疼痛度评分（ＶＡＳ）：治疗前两组间对叱无明显差

8、异（Ｐ＞〇．〇５）；１４天后实验组与对照组比较具有显著性差异Ｐ＜〇．０１后２１治疗７天、（）；治疗天两组间无明显差异（Ｐ＞〇．０５）；两维内治疗前后对比，ＶＡＳ评分具有显著性差异＝＝（Ｐ＜０２．Ｒｉｄｉｔ（Ｒ０．＂５Ｒ０．５６