县级公立医院改革研究——以改革试点县榆林市米脂县为例

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1、分类号:R-110710-2012511019专业硕士学位论文县级公立医院改革研究——以改革试点县榆林市米脂县为例李庆华导师姓名职称杜智民智教授专业学位类别申请学位级别硕士公共管理及领域名称论文提交日期2015年12月10日论文答辩日期2015年12月18日学位授予单位长安大学Studyonthereformofpublichospitalaatcountylevel——InMizhiCountyofYulinCity,thepilotreformcountyasanexampleADissertationSubmittedfortheDegreeofMasterCandi

2、date：LiqinghuaSupervisor：Prof.DuZhiminChang’anUniversity,Xi’an,China论文独创性声明本人声明：本人所呈交的学位论文是在导师的指导下独立进行研，究工作所取得的成果。除论文中已经注明引用的内容外，对论文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明。本论文中不包含任何未加明确注明的其他个人或集体已经公开发表的成果。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：兴＾年０月如日论文知识产权权属声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属学校。学校享有任何方式发

3、表、复制、公开阅览、借阅及申请专利等权利。本人离校后发表或使甩学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为长安大学。’（保密的论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名；月日导师签名；年月＾日Ｉ摘要国家新一轮医改启动实施以来，全国各地都在积极地进行多种形式的探索，以此来响应医改的各项政策规定，更好地为人民群众服务。其中,“深化公立医院改革”是新医改重点改革内容的核心问题。经过近年来的实践探索，人们感受到了新医改带来的好处，看到了一些可喜的成就，如医疗服务体系的完善，保障水平的不断提高，群众“看病难、看病贵”问题得到一定程度的缓解。然

4、而，随着医改进入深水区,改革的复杂性进一步凸显，公立医院改革的内容仍然滞留在“放权”、“搞活”等浅层次上，很少从体制机制、管理制度上对公立医院改革的核心要素做出明确界定，优质医疗资源进一步集中在城市尤其是大城市；医疗服务公平性和可及性下降，医患关系没有得到明显的改善，群众“看病难、看病贵”的问题没有从根本上解决。米脂县是榆林市第一批医改试点县，与府谷县相对比，米脂县是作为贫困县开展医改试点的，具有其自身的一些特点。本文拟以米脂县县级公立医院试点改革为例，为推进我省县级公立医院回归公益性，尽快提高其服务能力和技术水平，更好地改善县域居民就医条件提供借鉴。关键词：县级公立医院；

5、改革；对策研究IAbstractSincetheimplementationofthenewroundofnationalhealthcarereform，allpartsofthecountryhaveactivelycarriedoutvariousformsofexploration，inordertorespondtothepoliciesandregulationsofhealthcarereform，tobetterservethepeople.Amongthem，thedeepeningofpublichospitalreformisthecoreissueo

6、fthereformofthenewhealthcarereformfocus.Afterrecentyearsofpracticalexploration，peoplefeelthebenefitsofthenewhealthcarereform，seesomeencouragingachievements，suchastheimprovementofmedicalservicesystem，theprotectionofthecontinuousimprovementofthepeople，themasses，thedoctorisdifficult，expensive

7、，theproblemhasbeensubstantiallyalleviated.However，withhealthcarereformintodeepwaterarea，furtherhighlightsthecomplexityofthereform，thecontentofthereformofpublichospitalsremaininthe“decentralization”and“enliven”shallow，rarelyfromthesystemandmechanism，themanageme