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时间:2019-03-14
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1、扣京中鲁秦大等巨EIJINGUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINE硕壬学位论文题目:益肾开郁法治疗卵巢储备功能下降的临床观察专业:中医学(毛年制)研究方向:中医药治巧妇科生殖内分泌疾病学生姓名:沈凌宇导师:金哲教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作。及取得的研究成果尽我所知,除了文中特别加W标注和致谢的地方夕h论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学
2、位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。':学位论文作者签名:庇V巧签字日期学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可W采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并允许提交杂志社出版。公开□保密((保密的学位论文在解密后应遵守此协议)年_月)学位
3、论文作者签名:施度导师签名:号.-签字日期签字日期;八:目录@录1中文摘要1ABSTRACT3英文缩略词5文献综述6一综述:现代医学对卵巢储备功能下降的研究概况61影响卵藥储备的因素62卵巢储备的评价指标102.1年龄102.2月经模式1023.基础激素水平112.4细胞因子检测122.5超声132.6卯巢刺激试验143卵藥储备功能下降的现代医学治疗153.1病因治疗153.2药物治疗153.
4、3捕助生殖技术163.4保存生育能力17二:中医药干预巧藥储备功能下降的研究近况8综述11中药治疗182针炙治巧223联合疗法23前言25胳床研%26一:研究益肾开郁法治巧卵藥储备功能下降的临床观察26^1临床资料262研究方法293研究结果314结i仑36二研究:卵藥储备功能下降患者月经周期与血清激素水平的相关性分析381临床资料382研究方法383研究结果384结40i寸论411对卵藥储
5、备功能下降的认识412对益肾开郁法治疗卵巢储备功能下降疗效的探讨433对月经周期与巧藥储备功能相关性的认识444创新点455不足与展望45参考文献46t谢58个人简历59附表60中义摘巧1中文摘要背景:巧巢储备功能下降是指卯藥内存留卵泡数量减少、质量下降,反映女性的生育潜能一低下。目前尚无治巧此病的有效药物,西医沧巧主要是采用激素眷代疗法但由于,系一列副作用使患者难L乂长期接受,而中医药治疗本病有定的临床优势。长期临床观察发^现此病月经上多表现为
6、经量减少1,证候方面义肾虛巧郁居多,金哲教授通过長期临床实践发现益肾开郁可显著改善此类患者月经量少症状、提高患者生育潜能,。另外临床观2-察发现较多卵巢储备功能下降患者月经周期短128天的正常月经周期巧,,但仍在但目前尚无研究揉寻月经周期与激素水平的关系。目的:本研究拟通过临床用药,观察益腎开郁法改善卵巢储备功能的临床疗效,进而探索中医辨病治疗本病的有效用药。;探讨月经周期与血清激素水平的相关性方法:选择卵巢储备功能下降肾虚肝郁的月经量少患者,,通过自身前后对照法观察运用""续香颗粒加减后妊
7、娠结局、血清激素、早卵泡期阴道超声、经量及症状积分的改善42 ̄情况;收集例巧巢储备功能下降患者于月经24天检测的激素结果,并记录月经周期,通过SPSS软件中单变量线性相关分析探索对于巧巢储备功能下降患者月经周期与血清激素水平的相关关系。结取益肾开郁法治疗卵藥储备功能下降患者31例过程中4人妊娠治疗前FSHniIU(化);1481346SHlL10.±.,治疗后F(mlV).68±4.04P<〇1,有显著统计学差异(.0);治疗前FSH/LH值2.98±1.30,治疗后FSH/LH值
8、2.25±0.89有显著统计学差异P<0.01(),;治疗前后E2水平、卵巢两个长径乘积及窦卯泡数无统计学差异11人经量恢复正常;;21%17症状积分方面,临床痊愈者人(占7.4)8.63%),显效人(占29,有效人(占62.96%),无效
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