抑郁症快感缺失亚型的脑功能研究

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1、密级硕±学位论文戀抑郁症快感缺失亚型的脑功能研究作者嫂名：李琳指导教师：许晶学科专业＊切聖学：屋巧大连医科大学‘—菩／ｒ片：打；謂－．；．一与气；■去．苗；兰－，一＾－＇—Ｉ大连医科大学，中图分类号密级抑郁症快感缺失亚型的脑功能研究ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｎｅｗａｌｂｒａｉｎａｃｔｉｖａｔｉｏｎｏｆａｎｔｉｃｉｐａｔｏｒｙｖｅｒｓｕｓｃｏｎｓｕｍｍａｔｏｒｙａｎｈｅｄｏｎｉａｉｎＭＤ

2、Ｄ李琳计：学位论文：３２页表格；６个插图；４幅指导教师：许晶教授申请学位级别：硕±学位学科（专业）：应用也理学—培养单位：大连医科大学．完成时间二０五年Ｈ月：答辩委员会主席；独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医一科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的同志对本

3、研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：■签字日期；年月日＿＿＿＿关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文＂＂本学位论文属于（请在下相应方框内打Ｖ）：１．保密口，在年解密后

4、适用本授权书。＿２．不保密口。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录一、搞要１一（）中文摘要．．．１（二）英文摘要３二＞正文５一（）前言５（二）材料和方法９１．研究对象９２．研究方法１０３．统计方法１１（Ｈ）结果１３１．行为学结果１３２．功能磁共振结果１３（四）讨论１６（五）结论２２（六）参考文献２３Ｓ、综述２７￣￣■（）综述２７（二）参考文献３１

5、五３４、致谢大连医科大学硕±学位论文抑郁症快感缺失亚型的巧功能硏究硕城究生：李琳指导教师：许晶教授专业名称：应用也理学瓶目的：本研究从抑郁症快感缺失亚型的脑功能研究（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ，ｆＭＲＩ）出发，探讨抑郁症期待性和消费性快感缺失脑环路的差异。为研究抑郁症的病因学，实现疾病的早期筛查、分型珍断和病因治巧提供依据。方法：本研究共包括功能磁共振实验和也理评估两部分。采用功能磁共振技术，被试分

6、为重性抑郁障碍（ＭＤＤ）组和与之匹配的正常对照组，用奖赏延迟任务（ＭＩＤ范式）考察抑郁症患者奖赏加工过程期待和消费两方面的异常。也理评估部分主要采用ＴＥＰＳ量表（ＴｅｍｐｏｒａｌＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆＰｌｅａｓｕｒｅＳｃＷｅ，快乐体验问卷），用于评价消费性快乐体验和期待性快乐体验。也理评估部分患者还要－Ａ２１－Ｄ）量表的评进行汉密尔顿焦虑（ＨＡＭ）和项版本的汉密尔顿抑郁（ＨＡＭ。估最后巧名符合标准的抑郁症患者，巧名正常对照患者参加了本次实验。结果：（１）行为学：奖赏延

7、迟任务的反应时上，正常组与对照组并未出现主＝＝效应（片２Ｕ７０．／６７），不同的刺激类型之间未出现主效应（片义２００．占，ｐ００７４），＝＝Ｗ组别与刺激型之间也无交互效应（Ｆ人Ｗ０，Ｐ０．ｉ）。抑郁症患者汉密尔顿抑郁－＝＜－＜（ＨＡＭＤ）（７Ｗ５．ＷＡＭ．．４７如０）和汉密尔顿焦虑（ＨＡ）分数（７９２飾心〇．Ｗ）高于正常对照组，二者存在显著差异。在ＴＥＰＳ量表（ＴｅｍｐｏｒａｌＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆＰｌｅａｓｕｒｅＳｃａｌｅ，快乐体验问卷）的表现上，抑郁症患者的

8、ＴＥＰＳ量表的期待性快＝－－＝＜２．知义和消费（ｒ２Ｍ）比正常对照组乐因子（ｒ．俯０７０性快乐因子，／．低，两组具有统计学差异。（２）功能磁共振任务：奖赏期待阶段，在赢钱的条件、下，病人组与正常对照组相比，病人组在左右尾状核苍白球、伏隔核、后扣带回等区域激活更弱。奖赏消费阶段，在赢钱的条件下，在奖赏消费阶段（结果反馈阶段），病人组与正常对照组相比，病人组在右侧前扣带回（接近眶额皮层）激活更弱。（３）在奖赏期待阶段活动减弱的Ｈ个关键