原发性闭角型青光眼的静息态功能磁共振成像低频振幅研究与临床相关性分析

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1、南昌大学医学院硕士学位论文原发性闭角型青光眼的静息态功能磁共振成像低频振幅研宄与临床相关性分析专业名称：眼科学（专业学位）作者姓名：黄歆指导教师：裴重刚分类号：密级：UDC：学号：416523412236南昌大学专业学位研究生学位论文原发性闭角型青光眼的静息态功能磁共振成像低频振幅研究与临床相关性分析Activitychangeofthebaselinebraininprimaryangleclosureglaucomawithamplitudeoflow-frequencyfluctuation:anfMRIstudy黄歆培养单位（院、系）：南昌大学第一附属医

2、院指导教师姓名、职称：裴重刚教授申请学位的学科门类：临床医学专业学位种类：眼科学论文答辩日期：2015年6月答辩委员会主席：易敬林评阅人：黄国富周辉2015年6月学位论文独创性声明I一、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：黄歆签字日期：2015年6月10日二、学位论文版权使用授

3、权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务，同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名（手写）：黄歆导师签名（手写）：裴重刚签字日期：2015年6月10日签字日期

4、：2015年6月10日论文题目原发性闭角型青光眼的静息态功能磁共振成像低频振幅研究与临床相关性分析姓名黄歆学号416523412236论文级别博士□硕士√院/系/所南昌大学医学部专业眼科学E_mail备注：无√公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I摘要摘要目的：应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）低频振幅（Theamplitudeoflowfrequencyfluctuation，ALFF）技术对原发性闭角型青光眼(PACG）患者大脑活动基线活动进行研究，以及将各脑区ALFF值与PACG患者的临床资料结果进行相关性分析。方法:利用3.0TMRI对PACG组21例

5、（8男13女）年龄,性别及教育程度相匹配的健康对照组21例（9男12女）分别行功能性磁共振fMRI扫描。在Matlab2010a平台上，运用静息态fMRI数据处理助手DPARSF软件进行数据处理，采用双样本配对T检验对两组ALFF值改变的大脑区域进行统计学分析。并对显著差异脑区的ALFF值与PACG患者的临床资料包括（病程，视盘RNFL厚度、杯盘C/D比值），进行相关性分析。结果：相对于对照组，PACG患者ALFF值降低区域包括大脑左侧中央前回,双侧脑额叶中回,双侧脑额叶上回,右侧脑楔前叶，右侧脑角回；增加的区域为大脑右侧中央前回；ALFF值具有有统计学意义（P<0.005，Alphas

6、im校正），PACG患者病程与视盘RNFL厚度负相关（r=—0.495;p=0.022）；右侧额中回与左眼视盘神经纤维层厚度呈负相关（r=—0.486;p=0.026）：左侧额中回与右眼视盘视神经纤维层厚度负相关（r=—0.504;p=0.020）（P<0.005）。然而，右眼杯盘(C/D)比与右眼及左眼额中回无显著相关性（r=-0.087,p=0.706;r=0.143,p=0.536）(p>0.05),以及左眼杯盘(C/D)比与右眼及左眼额中回无显著相关性（r=0.158,p=0.494;r=0.207,p=0.369）(p>0.05)。右侧额上回，右侧楔前叶，右侧角回，左侧额中央前

7、回，左侧额上回，右侧额中央前回与PACG患者的病程，视盘RNFL厚度、杯盘C/D比值，并无显著联系性（p>0.05）。结论：PACG组相比对照组的大脑功能区存在异常改变，这些改变说明PACG可能是一种引起大脑功能异常的疾病，其中额叶，楔前叶的脑功能区异常改变，提示PACG可能与其它神经系统疾病（如抑郁症，阿尔茨海默病）有着共同的病理变化机制；PACG组相比对照组的双侧额叶功能区异常变化明显，且额中回与患者的视盘RNFL厚度存在相关联