隔药饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

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1、分类号：学校代码：密级：学号：湖南中医药大学硕士学位论文隔药饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察学科专业：针灸推拿学研究方向：针灸临床应用及机理研究研究生：曾云导师姓名及职称：袁宜勤教授学位类型：科学学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包括任何他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作过重要贡献的单位及个人均

2、巳在论文中作了明确说明并致谢。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机关收录论文全文，向社会提供信息服务。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字日期年月日签字日期年月；？曰目录中英文缩略词对照表中文摘要引言第一部分临床资料病例来源病例选择第二部分研究方法病例分组治疗方法治疗组对照组观察内

3、容疗效评定不良反应己录及处理瞧统计学分析第三部分结果与分析病例脱落情况说明两组患者治疗前一般资料比较3.研究结果与分析两组治疗后综合疗效比较两组治疗前后视觉模拟定级评分（比较两组治疗前后痛经症状评分比较两组治疗前后中医症状量化评分比较治疗后随访情况比较安全性考察第四部分讨论中医学对痛经的认识西医学对痛经的认识内分泌代谢因素子宫本身因素精神、心理因素目前艾灸治疗原发性痛经临床概况艾条灸间接灸穴位敷贴（冷灸）壮医药线点灸综合疗法隔药饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的机理初探选穴的作用药饼用药的作用4.3艾灸的作用穴位药物艾

4、灸三者的综合作用临床体会有待完善的问题与展望附录一附表视觉模拟（评定法附表痛经症状评分标准附表痛经轻重分级标准附表痛经中医症状量化评分标准附表知情同意书附表临床观察表附录二文献综述中英文縮略词对照表缩略词英文全称中文全称原发性痛经前列腺素前列腺素前列腺素血管加压素催产素—氧化氮中文摘要目的：观察隔药饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法：将例符合纳入标准的寒凝血瘀型原发性痛经患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各例。治疗组采用隔药饼灸法治疗；对照组采用艾条温和灸法治疗。两组取穴相同，治疗期间施以相同的

5、护理，所有患者均于月经来潮前三天开始治疗，每日一次，每次灸—分钟，连续治疗七天为一疗程，共治疗观察个疗程即个月经周期）。参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，在治疗前、治疗、个疗程后分别对各组的寒凝血瘀型原发性痛经患者采用视觉模拟定级评定法（、痛经症状评分法及痛经中医症状量化评分法进行评估，观察其临床疗效及安全性，再做统计学处理，进行比较分析。结果：（临床疗效方面：治疗组例：治愈：例，显效例，有效例，无效例，总有效率对照组例：治愈例，显效例，有效例，无效例，总有效率。两组疗效比较，差异无统计学意

6、义，说明两种治疗手法治疗原发性痛经的疗效相当。改善疼痛程度方面：两组治疗前后组内自身比较，差异均具有显著统计学意义（户，表明两种疗法均能明显改善痛经的疼痛症状。两组治疗疗程后、疗程后组间比较，差异均无统计学意义（，表明两种疗法在改善疼痛程度方面差异不明显。改善痛经症状积分方面：两组治疗前后组内自身比较，差异有高度统计学意义（表明两种疗法均能降低痛经症状积分，改善痛经的临床症状；两组治疗后组间比较，疗程后差异无统计学意义（，疗程后差异有统计学意义（户，表明隔药饼灸法比艾条温和灸法在改善痛经临床症状方面效果要好，且疗程

7、越长，改善痛经症状效果越明显。改善中医症状量化积分方面：两组治疗前后组内比较，差异有显著统计学意义（表明两种疗法可明显降低中医症状量化积分，改善中医症状、体征；两组治疗疗程后、疗程后组间比较，差异均有统计学意义（，表明隔药饼灸法在改善痛经患者的中医临床症状、体征等方面疗效要优于艾条温和灸法。结论：隔药饼灸法在综合临床疗效及改善疼痛程度方面与艾条温和灸法基本相当，两种疗法均能有效治疗寒凝血瘀型原发性痛经，均能明显减轻痛经疼痛。与艾条温和灸法比较，隔药饼灸法更能有效改善痛经患者的症状、体征，提高患者的生活质量。其安全性

8、良好，具有临床运用价值。关键词：原发性痛经，隔药饼灸法，艾条温和灸法，临床研究，疗效观察AbstractsObjective:Toobservetheclinicaleficacyonmedicine-separatedmoxibustiontreatmentwithprimarydysmenorrhealcausedbythecoldandbloodsta