梅毒血清固定患者的治疗及其外周血单个核细胞micrornas表达谱的研究

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1、長京碱和皆净促，中钟《獻博±研究生学位论文北京协和医学院研究生院中国医学科学院－北盛协和医学院博±研巧生学位论文学校代码学号博古学位论文巧业学位）梅毒血清固定患者的治巧及其外周血单个核细胞ｍｉｃｒｏＲＮＡｓ表达谱的研究所院：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院姓名：任荣蠢指导教师：郑和义导师小组成员：李军学科专业：皮肤病与性病学研巧方向；性传播疾病的临床与基碱研究完成日期：２０１５年４月１３日１中国医学科学院－北京协和医学院博±研巧生学位论文

2、独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加Ｗ标注和致谢的地方外，不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢．■古、？Ｖ琶心之ｆ尸／学位论文作者签名：１守签字日期：年乂月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解化京协巧医学院有关保存、使用学位论文的管理办法。有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和磁盘，允许

3、论文被查阅和借阅。本人榜权化京协巧民学院可Ｗ将学位论文的伞部或部分内容编入有关。数据库进行检索，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名；导师签名：么Ｉ《Ｉ签字日期：年月日签字日期：年月日学位论文作者毕业后去向：工作单位：电话：通讯地址：邮编：２中国医学科学院－北京协和医学院博±研巧生学位论文目录中文摘要４英文摘要７英文缩略词１１前５１２一研究对象１４二实验试齐０与仪器１６Ｈ研究方法１

4、７四结果２２￡Ｍ论３５六研究结论巧走参考文献４０附表４６论文相关综述５９论文相关论著（己发表）７２发表的科研论文和参与科研项目８１致谢８３本人简历８４３中国医学科学院－北京协和医学院博±研巧生学位论文中文攒要研巧背景和目的梅毒血清固定是指部分患者经过正规驱梅方案治疗后，其快速血浆血清反应素化一（ＲａｉｄｌａｓｍａｒｅｉｏｎＳｔＲＰＲ）滴度下降至ｐｐｇ，定水平后不再变化并长期维持低滴度，即称为血清固定。在临床工作中，我们经常会给予梅毒血清固定患者经

5、验性的韦星青霉素治疗。然而，关于节星青霉素对梅毒血清固定患者疗效的系统研究相对一直不清楚较少。此外，梅毒血清固定的发病机制，有学者认为与机体免疫功能密ｃ一ｒｏ切相关，其中ｍｉｃｒｏＲＮＡ可能发挥着重要的调节作用。ＭｉＲＮＡ是类长度约为２化Ｐ的非编码负性调控ＲＮＡ分子，参与众多重要生理和病理途径，包括炎症反应、组织修复、调亡、并在宿主抗感染免疫应答中发挥不可替代的调节作用。病原体能够利用ｍｉｃｒｏＲＮＡ进行基因转录后调控，Ｗ利于微生物在宿主细胞内的复制和免疫逃逸。目前己经有研究发现ｍｉｃｒｏＲＮＡ在结核分枝杆菌、幽口螺旋

6、杆菌等感染性疾病的发生和进展过程中扮演着重要的角色，但是有关梅毒螺旋体的研充尚属空白。因此本课题首先从临床角度探讨卞星青霉素治疗梅毒血清固定患者的疗效。其次，运用Ｉｌｌｕｍｉｎａ，从功能基因组学角度出发测序技术对二期梅毒和梅毒血清固定患者外周血单个核细胞（Ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｍｏｎｏｎｕｃｌｅａｒｃｅｌｌ，ＰＢＭＣ）ｍｉｃｒｏＲＮＡ进行研巧，ｍｉｃｒｏＲＮＡ筛选鉴定出特异表法，并通过生物信息学技术研究其与範基因及相关调控途径，为揭示梅毒血清固定的发病机制提供有价值的研巧思路。研究对象一１．疗效

7、评价：从２００１年１月２０１３年１月期间我院皮肤性病中也有病历记载的６９７例晚期潜伏梅毒和９７１例不明病期潜伏梅毒患者中，选择有完整随访记录的７０例梅毒血清固定患者资料进行回顾性分析，其中节星青霉素复治组的患者３５例，３５例３０，性别比例无显著性差异。无任何治疗组患者。两组平均年龄均为岁一２．ｍｉｃｒｏＲＮＡ表达谱的研究：选取２０１３年６月２０１４年６月期间就诊于我院皮肤性病中屯、并经血清学检测确诊的２８例二期梅毒、２７例梅毒血清固定患者。同期收集４０例健康志愿者作为对照组。Ｈ组间性别、年齡无统计学差异。研究方法

8、一２０１．回顾性分析我院性病中必２００１年１月１３年１月期间的有完整随访记录＝＝的７０例梅毒血清固定患者，将其分为卡星青霉素治疗组（