慢性肾衰（ckd4-5期）便秘与湿浊证的相关性研究

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1、分巧号Ｒ２５９．学校代巧１０５７２Ｕ０Ｃ６１０巧級学９２００８胞觀－Ｉ：；．．．ｆｉｉｈ户州中（Ｉ為夫＃°－．－，＜？，，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文ＣＫＭ￣５１１樓肾衰（期）便秘与湿浊征的相关性研究：－叫：．■■＇■－－．学位申请人林讳涛。—＊——Ｊ，．；指导教师姓名刘化生专业名赖中医学申巧学位类型专化学位论文巧交日期２０１５年４月■人．．Ｖ．，？｜＇．對，安

2、Ｖ．ｖ蠻．广州中医药大学学位论文原创性声明；本人郑重声明所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均‘己在文中明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名日期：兴６年４月３７日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被査阅和借阅。本人授权广

3、州中医药大学可１＾＾将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）．论文作者签名论文导师篇名日期；年日５■？巧千月Ｗ摘要目的：ＫＤ４－５期对慢性肾衰（Ｃ）非透析患者便秘与湿浊证之间的相关性进行分析，从而为通腑泄浊法治巧慢性肾衰提供一定的依据。方法：一通过阅读文献和临床分析：般资料（性别、年龄、，选择相关观察指标，包括身高体重指数），饮食习惯（有无经常进食果蔬、有无进食辛辣史），用药情况（有无使用利尿剂、巧离子括抗剂、巧剂、铁剂、

4、含铅的降磯药／抑酸药、含有大黄的中成（药／中药汤剂），肾功能情况血肌巧、血尿素、肾小球滤过率），是否为湿浊证。采用观察性研究方法＝，根据多元统计分析样本含量估计的原则（样本量估算ｎＸ－－观察指标数（５１０）倍）及相关标准，纳入广东省中医院肾病科口诊慢性肾衰（Ｃ脚４５期）非透析患者１６０例。采用面谈的方式对患者进行调查。所有数据均输入ＰＡＳＷＳｔａｔｉｓｔｉｃｓｌ７．０统计软件建立数据库。首先进行单因素分析，ＷＫ０．０５为差异有统计学意义，筛选出与慢性肾衰便秘相关的危险因素。最终采用非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析（向前逐步分析法）对便秘相

5、关影响因素进行分析。一ａ＝０检验水平统为．０５。结果；６０－日８４５２在纳入的１例慢性肾衰（沈Ｄ４期）非透析患者中．５％），男性患者有例（，女性患者有７６例（４７．５％）；年龄最大为８０岁，最小为２０岁，平均为５９．１２岁。Ｃ陆５一一期患者共１１０例，占比６８．７％；Ｃ邸４期患者共５０例，占比３１．３％。便秘的患者一２３一共６例（８．８％），非便秘的患者有９８例（６１．２％）；湿浊证的患者共有１１９例（７４．４％），非湿浊证的患者有４１例（２５．６％）。单因素分析结果显示，年龄（户２．４０９，＝片０．０１７）、血肌酢０

6、２６，卢０．０００）、血尿素（＾８．３１６片０．０００）、肾小球滤过，Ｍａｎｎ－Ｗｈ＝＝－＝ｉｔｎＵ２０２３．０００ＷｉｌｃｏｘｏｎＷ３９７６．０００务３．５５５戶０．０００八０．０５、率（巧，，，，）２＝一８．５９６化是否为湿浊证（义，户００３）与慢性肾衰患者的便秘相关。进步多因素＝＝？＝ｌｏｉｓｔｉｃ１．０２７９５％ＣＩ１．００２１．０５３０．０３２、血归分析提示，年龄（０Ｒ，Ｐ肌ｇ回；）二＝？＝１１肝水平（０１？１．００３９５％（：１１．日０１．００４户０．００、１＾２．４９７，，；）是否为湿浊证（０＝？片９５％ＣＩ１．

7、０２５６．０８２０．０４４）是与该。；类患者便秘相关的危险因素结论：ＣＫＤ４－５一ＣＫＤ４－５期。便秘在慢性肾衰（）非透析患者中具有定的发生率慢性肾衰（期一）非透析患者便秘与湿浊证具有定的相关性；辨证为湿浊证的患者出现便秘的可能性比非湿浊证患者较大。关键词：慢性肾衰；非透析；便秘；湿浊证ＩＡＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＣｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａＩＦａｉｌｕｒｅａｎｄＤａｍｐＰａｔｈｏｇｅ