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时间:2019-03-12
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1、XIAP、XAF-1和Smac在子宫内膜癌中的表达及意义XIAPandSmac,XAF-1intheexpressionandsignificanceofendometrialcarcinoma作者姓名:刘名类别:临床医学硕士领域(方向):妇产科学指导教师:冷维春教授答辩日期:2015年5月21日中文摘要XIAP、XAF-1和Smac在子宫内膜癌中的表达及意义目的:通过检测XIAP、XAF-1和Smac在正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜和子宫内膜癌中的表达情况,探讨三者在子宫内膜腺癌中的作用机制。方法:随机选取2013年1月至2014年12月,吉林大学中日联谊医院妇
2、产科收治的,经病理检查确诊为子宫内膜癌,并拟行手术治疗的患者70例作为实验组,另选取拟行子宫手术的患者100例,其中非典型增生子宫内膜58例作为增生组,正常子宫内膜42例作为对照组。采用免疫组织化学法对正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织中的XIAP、XAF-1和Smac的表达情况进行检测。并分析与XIAP、XAF-1和Smac与患者临床资料的关系。结果:1.XIAP主要在细胞质中表达,呈棕黄色染色。XIAP在对照组中几乎不表达,在增生组中阳性表达显著上升(P<0.05),且随着EIN等级的提高,阳性表达率也随之提高,XIAP在实验组中阳性表达较之对照组
3、和增生组显著升高(P<0.05)。2.XAF-1和Smac主要在细胞核中表达,呈棕黄色染色。在对照组中阳性表达率显著高于另外两组(P<0.05),在增生组中阳性表达率较对照组显著下降(P<0.05),且随着EIN级别的升高,阳性率逐渐降低,XAF-1和Smac在实验组中的阳性率显著下降(P<0.05),几乎不表达。3.XIAP、XAF-1和Smac的表达与均年龄无关(P>0.05),而与病理分期、组织学分级、肌层浸润程度和是否存在远处转移有关(P<0.05)。病理分期越高、组织学分级越高、肌层浸润程度越大,以及存在远处转移的患者的组织标本中XIAP的阳性表达率越高,
4、XAF-1和Smac的阳性表达率越低,具有显著差异(P<0.05)。II4.XIAP和XAF-1、Smac在子宫内膜癌中的表达呈负相关(r=—0.782、—0.839,P<0.001);XAF-1与Smac在子宫内膜癌中的表达呈正相关(r=0.831,P<0.001)结论:1.XIAP的过度表达,XAF-1和Smac的低表达,可能是导致子宫内膜发生非典型增生,以及导致子宫内膜癌形成的早期机制之一。2.XIAP、XAF-1和Smac的表达与病理分期、组织学分级、肌层浸润程度和是否存在远处转移有关,可以作为初步判断患者的预后。3.在子宫内膜癌中XIAP和XAF-1、Sm
5、ac的表达呈负相关;XAF-1与Smac的表达呈正相关。关键词:XIAP,XAF-1,Smac,子宫内膜癌,免疫组织化学法IIIAbstractXIAPandSmac,XAF-1intheexpressionandsignificanceofendometrialcarcinomaObjective:ExpressionofXIAP,XAF-1anddetectedbySmacinnormalendometrium,atypicalhyperplasiaendometriumandendometrialcarcinoma,inendometrialcarcinoma
6、andexploremechanismsofthethree.Methods:2013Januaryto2014DecemberwererandomlyselectedfromJilinUniversity,DepartmentofObstetricsandgynecologyinChinaJapanUnionHospital,pathologyexaminationconfirmedthediagnosisofendometrialcarcinoma,andtheoperationoftreatmentof70patientsastheexperimentalgr
7、oup,andanotherscheduledforuterusoperationin100patients,including58casesofatypicalhyperplasiaofendometriumashyperplasiagroup,normaluterusendometriumof42casesasthecontrolgroup.Werecarriedouttodetecttheexpressioninnormalendometrium,atypicalhyperplasiaendometriumandendometrialcancertissu
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