孕中晚期饮食与保健

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1、一、前言十月怀胎，十个妊娠月。孕妇的营养及健康状况直接影响胎儿的发育、禀赋及其一生的健康和寿命。必须注重胎孕保健。二、孕中晚期营养供给（一）供给充足的热量孕中晚期胎儿日渐长大，热量供给要充足。保证适宜摄入的最佳方法是密切监测和控制妊娠期每周体重的增长。一般孕期前三个月体重增加约750～1500克，以后每周增加400克，整个孕期体重大约增加10～12.5公斤。（二）供给充足的蛋白质妊娠期间，胎儿、胎盘、羊水、血容量增加及母体子宫、乳房等组织的生长发育均需蛋白质。孕中、晚期的日增加量分别为15g、20g。（三）供给适量的脂类脂类是人类膳食的一部分。妊娠

2、期需3～4kg的脂肪积累，以备产后泌乳。（四）供给丰富的矿物质1.铁：孕中晚期对铁需要显著增加。每日供给25mg、35mg。2.钙：钙的补充可降低母体高血压、先兆癫痫的危险。孕期钙供给不足，还可影响母体骨密度。孕中晚期钙分别为1000mg，1200mg。3.碘：孕妇碘严重缺乏可致胎儿甲状腺功能低下，婴儿患克汀病。孕期碘增加为200微克/日。4.锌：母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长发育和预防先天性畸形。中晚期锌的供给为16.5mg。（五）供给丰富的维生素1.维生素A：中晚期供给900微克当量/日，可以改善母体维生素A营养状况，预防胎儿宫内发育迟缓及婴

3、儿低出生体重。2.维生素D：中晚期供给10微克/日，预防新生儿低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良、母体骨质软化症。3.维生素E：由于维生素E对细胞膜，尤其是对红细胞的保护作用。孕期维生素E的补充可能对预防新生儿溶血产生有益的影响。4.维生素K：维生素K是与凝血有关的维生素，因此缺乏维生素K的动物凝血酶原下降，凝血过程受阻。在孕中晚期尤其应注意补充。5.维生素B1：孕中晚期缺乏维生素B1可致新生儿维生素B1缺乏症。每日供给1.5mg。6.维生素B2：孕期维生素B2为1.7mg/d：预防胎儿可能出现生长发育迟缓。缺铁性贫血也与维生素B2缺乏有关。7

4、.维生素B6：在临床上，有使用维生素B6、叶酸和维生素B12预防妊高征。三、孕中晚期膳食指南适当增加瘦肉、禽蛋、海产品的摄入量。适当增加奶类的摄入。常吃含铁丰富的食物。适量身体活动，维持体重的适宜增长。禁烟戒酒，少吃刺激性食物。四、孕中晚期膳食安排（一）孕中期（4～7月）随着胎儿的增大，食量有所增加，可少食多餐，保证胎儿的营养需要。（二）孕晚期（后三个月）各种营养素均增加供给，食量也有所增加。以保证保证胎儿的营养需要为要。（三）每日膳食内容1.谷类：350～450克。2.豆类：50～100克。3.肉、鱼类：50～150克。4.鸡蛋：1个。5.鲜奶：

5、250～300毫升。6.蔬菜：500克。五、孕中晚期常见病的食疗（一）妊娠水肿妇女怀孕之后，随着体内胎儿的慢慢发育，孕妇自身的许多生理机能也相应发生变化。比如，孕妇的血容量从妊娠第10周或更早即可开始缓慢增加，到孕后32～35周时，孕妇体内的血容量几乎增加了平时的一半。无疑，这便造成了孕妇各种不同程度的下肢水肿。生理性水肿和病理性水肿，轻度的下肢水肿多属于生理性妊娠水肿，较为常见；而较严重的水肿并伴有高血压和蛋白尿者则是病理性的，属于妊娠高血压综合征的范畴，可能会对孕妇和胎儿产生严重的危害，需要及时地调理诊疗。1.病机：虚者脾肾阳虚，水湿内停，实者

6、气滞湿郁，泛溢肌肤。2.治则：补脾益肾、利尿消肿。3.限钠（盐）膳食：出现水肿则低盐<3克/日；若水肿严重则无盐<1克/日；如果出现肾功能损害，则低钠饮食，即钠的摄入量<500mg/日。4.食疗方法：（1）冬瓜汤①组成：冬瓜250g。②制作：将冬瓜切片，煮汤。③用法：淡食为佳。④功效：利水消肿。（2）鲤鱼赤小豆汤①组成：鲤鱼500g，赤小豆100g，葱白适量。②制作：将鲤鱼去鱼鳞及内脏，冲洗干净，备用，将赤小豆放入锅内，加适量清水，大火煮开后，改用小火，放入鲤鱼，葱白一同炖煮至熟。③用法：淡食为佳。④功效：健脾，利水，消肿。（3）薏苡仁粥①组成：薏

7、苡仁20g,粳米50g。②制作：将二物放入锅中，加水煮至粥成。③用法：经常食用。④功效：健脾益气，利水渗湿。（二）妊娠腰痛妊娠腰痛是孕妇的又一常见问题，国外文献报道该病发生率为40%～58%，国内统计稍低一点，为44.9%。所谓妊娠腰痛是指，在妊娠期间出现以腰痛为主要症状者，称为“妊娠腰痛”。1.病机：肾虚为多,或瘀血阻滞。2.证型：肾虚、瘀血阻滞。3.治法：补肾,通血脉。4.食疗方法：（1）桂花山楂饮①组成：鲜山楂15g，桂花10g，红糖适量。②制作：山楂洗净，剖开去核，放入锅中加清水适量，旺火煎煮10分钟。用煎煮好的山楂饮冲泡桂花，加适量红糖即

8、成。③用法：代茶饮。④功效:开胃活血。（2）杜仲爆猪腰①组成：杜仲15g，猪腰1个，葱，姜，蒜、酱油适量。②制法：杜仲加水