高龄产妇：希望与考验并存

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1、高龄产妇：希望与考验并存最近热播的《咱们结婚吧》把大龄备孕的那些事儿大书特书了一通，日前一则60岁超高龄妈妈产下双胞胎的新闻又进入了人们的视野，随着社会发展，越来越多的女性忙于事业而推迟婚育年龄，高龄孕产妇的话题也就随之日益受到关注，究竟多少岁就算高龄？高龄怀孕生产要面临哪些问题？一般来说，女性的最佳怀孕年龄为24至28岁，这一时期女性发育已完全成熟，卵子质量最好，盆内韧带和肌肉弹性最佳，子宫收缩力强，这个时期生育时，流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也最低。而随着年龄的增长，生育力逐渐下降，

2、各种问题也接踵而来。通常，我们将35周岁以上怀孕的称为高龄孕妇。与适龄生育相比，高龄孕妇要承担更多的风险，包括畸形率高、流产率高、易患孕期疾病、易发生早产或低体重儿、分娩难度大、产后恢复慢等，妊娠对高龄孕产妇来说，无疑是一种体力、生理、心理上的考验。年龄越大，受孕越难从怀孕的第一步“受孕”开始，年龄就是一道难关，25岁女性平均在5个月经周期后受孕，而30岁时平均则为7个周期。女性随着年龄增长，子宫内膜越来越薄，越来越不适合受精卵着床；阴道分泌物流动性变差，更不容易让精子进入。随着年龄增大，女性总体

3、健康水平也会下降，一些疾病如子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、妇科感染等也可能会导致不孕。而采取人工授精助孕，也会因为年龄越大，卵子质量越差，即使试管婴儿技术成功，胚胎植入体内后流产率也随着年龄的增大而增高，并且染色体畸变率也因为卵子的质量差而变高。年龄越大，保胎越难孕早期出现的问题则主要是胎儿先天畸形和自然流产。怀孕时间越迟，越容易生下畸形儿。《中华妇产科学》一书中指出，导致胎儿患有先天性遗传病的主要高危因素之一就是高龄，以唐氏综合症（“21三体”病）为例，中国25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/13

4、00，到了35岁，其概率就高达1/365，而如果孕妇年龄为45岁，其概率更高达1/30。人体细胞应有46条染色体，两两成对，而唐氏综合症患者的细胞中有三条21号染色体，症状表现为智能落后、特殊面容、生长发育障碍等。其他染色体疾病的罹患风险也同样是随着年龄急剧攀升。这是由卵细胞的生理特性决定的，每位女性在还是胎儿时，体内的卵母细胞就已经开始发育，并停滞在发育过程中的一个特定阶段，进入青春期后，这些“休眠”的卵母细胞逐个复苏，继续发育为成熟的卵细胞，由于一生中都不再有新的卵母细胞产生，年龄、环境、生活

5、方式等都会影响体内卵母细胞的质量，随着岁月的流逝，体内剩余的功能健全的卵母细胞便越来越少，因此遗传疾病的发生率便大大增加。除了畸形发生率升高以外，自然流产率随生育年龄增加、怀孕次数增加而显著上升，也是高龄孕妇要面临的问题。受精卵存在缺陷以至于胚胎发育终止、母体内分泌失调、盆腔肿瘤等疾病、胎盘发育不良等都是导致自然流产的原因，而随着年龄的增长，这些因素出现的概率也越来越高。25-29岁孕妇的流产率约为12%，30-39岁约25%，而40岁以上则高达50%。高龄孕妇在孕中期发生各种疾病的几率也会变高，

6、例如甲亢、高血压、糖尿病、先兆子痫等，这些对母体和胎儿都会造成不良影响。这些妊娠合并症中，妊娠高血压综合征是最常见也最严重的之一，它将导致孕妇出现高血压、蛋白尿、浮肿、抽搐等症状，严重时会危及孕妇和胎儿的生命。年龄越大，分娩越难而安然度过十月怀胎后，分娩一关对高龄产妇也更为严苛。中年女性的髂骨、坐骨和耻骨相互结合部位基本完全骨化，形成了一个固定的盆腔，同时韧带弹性变差、肌肉收缩力减弱，容易导致难产、新生儿窒息等。高龄妊娠发生早产和低体重儿的概率也要显著高于适龄产妇，正常情况下胎儿要在子宫内孕育40

7、周，足月体重达到2.5-4千克，而不足37周就出生的早产儿或出生不足2.5千克的低体重儿，其身体发育不够完善，不能很好地适应母体外的环境，容易罹患各种疾病。当婴儿安然无恙地来到人世间，高龄新妈妈还要面对产后体力不佳、伤口愈合慢、内分泌和生殖系统恢复慢的问题，临床数据显示，孕妇年龄越大，产后忧郁症的发病率越高，这可能与产后体内激素变化有关。年龄越大，育儿不一定越难生理方面高龄妊娠是完全pk不过适龄妊娠，而心理方面则是优劣兼具。任何女性在怀孕尤其是首次怀孕时，都会不同程度地产生紧张、恐惧、焦虑等情绪，

8、高龄产妇往往更成熟理智、阅历丰富、情商较高，能较好地处理这一人生中的重要阶段，同时更好的经济基础和更稳定的家庭关系会给她们带来自信，但她们也可能因为年龄偏大，胎儿显得弥足珍贵，而使心理压力更大。而在抚育新生命的过程中，高龄妈妈也同时具有体能较差的劣势，和理性、谨慎、知识丰富、家庭富足的优势。大龄准妈妈，应该怎么做？高龄准妈妈应该比年轻准妈妈更关注孕前准备和孕期检查。孕前准备包括注意饮食、均衡营养、养成良好的生活作息习惯、戒烟戒酒、缓和情绪反应、调适工作压力、避开可能有危害的污染物质