渐进多焦点眼镜联合消旋山莨菪碱减缓青少年近视进展临床研究

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1、渐进多焦点眼镜联合消旋山莨菪碱减缓青少年近视进展临床研究⑧论文评阅人1：洪朝阳主任医师浙江省人民医院评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：答辩日期：2013年5月14Et浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝鎏盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说

2、明并表示谢意。学位论文作者签名：尼彳．砷≯签字日期：如，歹年』月加日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝姿态堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝姿盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：尼矿砷；2导师签名：护狮’签字日期：凡，7年，月加日签字日期：知_年j月≯p日浙江大学硕士学位论文致谢致谢从查阅文献、选题、课题设计到论文成稿的共2年多的时间里

3、，我得到了许许多多的人不同方面、不同程度的帮助，没有他们，就不可能有我今天的成绩，在此我谨表示衷心的感谢!首先，感谢我的导师杨亚波教授对我学习和研究工作的悉心指导和谆谆教诲。在课题的选题、设计、实施和总结过程中，无一不凝聚着导师的智慧风范。杨教授广博的理论知识．丰富的实践经验、严谨求实的工作作风、高尚的医德医风和宽厚正直的为人给我留下了极为深刻的印象，将使我终身受益，在此谨向杨教授表示由衷的感谢和敬意!其次，感谢嵊州市人民医院眼科的各位同道，感谢所有帮助我完成本研究的同事和朋友。感谢我的家人，正是有家人的理解和支持，我才能顺利完成我的学业

4、。最后，向在百忙之中抽出时间对本文进行评审并提出宝贵意见的各位专家表示衷心的感谢!浙江大学硕士学位论文中文摘要目的：渐进多焦点眼镜联合消旋山莨菪碱减缓青少年近视进展临床研究浙江大学医学院硕士研究生导师眼科学陈炜江杨亚波教授中文摘要观察渐进多焦点眼镜联合消旋山莨菪碱滴眼液对减缓青少年近视的疗效及安全性；观察佩戴渐进多焦点眼镜对青少年近视患者眼位的影响；观察o．05％消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视患者眼压影响。方法：选取2010年6月至2011年3在浙江省嵊州市人民医院眼科初诊或复诊的市区中小学8一16周岁非寄宿制学生共156例，近视球镜度数

5、在0．75D一5．00D之间，柱镜度数≤1．50D，屈光参差≤1．50D。将156例青少年近视患者随机分成4组，A组为单焦点镜片组；B组为单焦点镜片联合O．05％消旋山莨菪碱滴眼液组；c组为渐进多焦点组；D组为渐进多焦点联合0．05％消旋山莨菪碱滴眼液组。所有受试者于戴镜后6月、12月、18月复查屈光度(如有散光，则按等效球TT浙江大学硕士学位论文中文摘要镜度数计算)、眼压、眼球前后径、角膜曲率平均值、视远时及视近时戴矫正眼镜后的水平隐斜度，记录患者治疗感受及不良反应，如复查时单眼屈光度增加大于0．50D则更换镜片。对戴镜18个月的各项参

6、数进行统计学分析。结果：受试前，各组受试者年龄、近视屈光度、眼球水平隐斜度、眼压、角膜曲率差异无统计学意义。戴镜治疗18个月后，各组受试者受试前后眼压、角膜平均曲率、水平隐斜度变化无统计学意义。各组近视屈光度、眼轴长度均有不同程度的增长。戴镜治疗18个月后，A组(单焦点镜片组)屈光度增长量为一1．02--'-'±o．30D；B组(单焦点镜片联合0．05％消旋山莨菪碱滴眼液组)屈光度增长量为一0．78_-+0．29D；C组(渐进多焦点组)屈光度增长量为．O．87_-+0．19D；D组(渐进多焦点联合O．05％消旋山莨菪碱滴眼液组)屈光度增长

7、量为．0．47_-+0．20D。戴镜治疗18个月后，D组(渐进多焦点眼镜联合0．05％消旋山莨菪碱滴眼液组)青少年近视屈光度及眼轴的增长量不但小于A组(单焦点镜片组)，而且小于B组(单焦点镜片联合0．05％消旋山莨菪碱滴眼液组)和C组(渐进多焦点组)，差异有统计学意义。各组均未见明显副作用。结论：1．渐进多焦点眼镜联合o．05％消旋山莨菪碱滴眼液能安全有效地减缓大多数青少年中低度近视的进展；2．佩戴渐进多焦点眼镜对青少年近视患者隐斜无显著影响；Ⅱl浙江大学硕士学位论文中文摘要3．O．05％消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视患者眼压无明显影响。

8、关键词近视青少年消旋山莨菪碱渐进多焦点眼镜隐斜眼压Ⅳ浙江大学硕士学位论文英文摘要Clinicalinvestigationontheeffectofprogressiveadditionlen