复发性阿弗他溃疡患者外周血中th1、th2类细胞因子的表达及意义

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1、《中国图书资料分类法》单位代码：10660分类号:R781.5学号：S100342贵阳医学院2013届硕士学位论文复发性阿弗他溃疡患者外周血中Th1、Th2类细胞因子的表达及意义研究生：陈茜导师：蔡扬教授刘宝珍教授年级：2010级专业：口腔临床医学2013年5月25日贵州省科技厅基金，黔科合J字[2010]2165贵阳医学院2013届硕士研究生论文目录摘要„„„„„„„„„„„„„„1前言„„„„„„„„„„„„„„3材料与方法„„„„„„„„„„„„4结果„„„„„„„„„„„„„„8讨论„„„„„„„„„„„„„„

2、13参考文献„„„„„„„„„„„„„18英文摘要„„„„„„„„„„„„„22致谢„„„„„„„„„„„„„„24略缩词表„„„„„„„„„„„„„25论文原创性声明„„„„„„„„„„26附：综述„„„„„„„„„„„„27个人简介„„„„„„„„„„„„„35贵阳医学院2013届硕士研究生论文复发性阿弗他溃疡患者外周血中Th1、Th2类细胞因子的表达及意义专业：口腔临床医学研究生：陈茜导师：蔡扬教授刘宝珍教授中文摘要目的：了解复发性阿弗他溃疡（RecurrentAphthousUlcer，RAU）患者外周血Th1

3、、Th2类细胞因子表达情况，探讨Th1/Th2平衡在RAU发病中的作用及意义。方法：选择健康正常人24例，复发性阿弗他溃疡（RAU）患者35例，其中轻型RAU25例，重型RAU10例。采用流式细胞术CBA法检测RAU患者血清中Th1类细胞因子（IFN-γ、TNF-α、IL-2）及Th2类细胞因子（IL-4、IL-6、IL-10）的表达水平，并分析其与RAU临床特征的关系。结果：（1）在轻型RAU患者中，IL-4、IL-10表达水平（2.57±0.85、2.24±1.31）明显高于正常组（1.91±1.22、1.19±1

4、.09），差异有统计学意义（p＜0.05）；IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6、IFN-γ/IL-4表达水平（0.44±0.57、0.89±1.38、8.64±3.86、2.73±1.19、0.18±0.24）与正常组（0.42±0.65、0.65±0.82、6.78±5.99、2.65±1.33、0.32±0.38）比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）重型RAU患者中，IFN-γ、IL-4、IL-10表达水平（1.04±0.75、2.89±0.86、3.83±2.47）明显高于正常组（0.42±0.

5、65、1.91±1.22、1.19±1.09），差异有统计学意义（p＜0.05）；重型RAU患者IFN-γ、IL-10表达水平（1.04±0.75、3.83±2.47）明显高于轻型组（0.44±0.57、2.24±1.31），差异有统计学意义（p＜0.05）；重型RAU患者TNF-α、IL-2、IL-6、IFN-γ/IL-4表达水平（0.67±0.75、10.71±3.31、2.91±1.03、0.34±0.22）与正常组（0.65±0.82、6.78±5.99、2.65±1.33、0.32±0.38）比较，差异无统计

6、学意义（p＞0.05)。(3)IFN-γ表达水平与临床类型、溃疡面积、疼痛程度成正相关；IL-2、IL-4表达水平与临床类型成正相关；IL-6表达水平与疼痛程度成正相关；IL-10表达水平与临床类型、溃疡面积成正相关。结论：（1）轻型RAU患者外周血中Th1类细胞因子变化不明显，Th2类细胞因子明显升高，表现为Th2细胞占优势的免疫应答。（2）重型RAU患者外周血中Th1及Th2类细胞因子均有不同的升高，但仍表现为Th2细胞为主的优势应答。1贵阳医学院2013届硕士研究生论文细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL

7、-10表达水平与病情严重程度呈正相关，对临床治疗有指导意义。关键词：复发性阿弗它溃疡；细胞因子；辅助性T细胞；流式细胞术2贵阳医学院2013届硕士研究生论文前言复发性口腔溃疡也叫复发性阿弗他溃疡（RecurrentAphthousUlcer,RAU)又称为复发性口腔溃疡(RecurrentOralUlcer,ROU)、复发性阿弗他口炎(Recurrent[1]AphthousStomatitis,RAS),临床表现常为散在的、圆形或椭圆形溃疡，具为周期性、复发性、自限性特征，发病率高达20％，是一种常见的口腔黏膜疾病。

8、[2]主要发生于唇、颊和舌缘黏膜,在角化完全的附着龈和硬腭中很少发生。复发性口腔溃疡患者具有明显的灼痛感，尤其在进食辛辣食物时疼痛更加明显，加上其发作频繁且部位特殊，给患者工作、学习及生活带来许多不适。目前常将复发性口腔溃疡分为轻型、重型及疱疹样，其中轻型最常见，约占RAU患者的80%。轻型阿弗他溃疡（MinorAphthousU