2型糖尿病足坏疽与血浆hcy、vb12的关系

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1、分类号——ICS——学校代码!Q!墨鱼学号2Q盟凶!墼委t菱-～菱一导复肉家名民撤大学硕士学位论文2型糖尿病足坏疽与血浆Hcy、VB，：的关系RelationshipbetweenType2DiabeteFootGangreneandPlasmaHcyandVBl2申请人：郑丽娜学科专业：中西医结合临床研究方向：蒙西医结合内科学学位类别：专业学位(高校教师)指导教师：额尔敦朝鲁教授论文提交日期：二。一三年四月摘要目的：本课题旨在通过对2型糖尿病患者和2型糖尿病足坏疽患者测定空腹血浆Hcy及VBIz水平的变化，来探讨空腹血浆Hey及VBi2在2型糖尿病足坏疽患者病变发生发展过程中的主要作用。

2、寻找一种早期诊断糖尿病足坏疽的方法，提高病人的生活质量，减少糖尿病足坏疽的发生，并指导临床治疗从而降低糖尿病足的截肢率。研究方法：选择研究对象120例，且分为以下三组：l、健康对照组(A组)：同期门诊体检的健康成人40例。2、单纯2型糖尿病患者组(B组)：共40例。3、2型糖尿病足坏疽患者组(c组)：共ao例。≤组入选者需要检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、vBv．,删t糖(FPG)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白一胆圃醇(HDL—C)和低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)，并对糖尿病足坏疽患者的足动脉进行检测。将血浆H

3、cy、VBl2在三组问进行比较。所有数据采用SPSSl7．0统计软件进行分析。结果：l、A、B、c三组在年龄、LD卜c、HDL-C、DBP、均无显著差异，具有可比性。单纯2型糖尿病患者组(B组)和2型糖尿病足坏疽患者组(C组)的血浆Hcy都高于『F常对照组，2型糖尿病足坏疽患者组(C组)的血浆Hcy又高于单纯2型糖尿病患者组(B组)，具有统计学意义；糖尿病无足坏疽组(B组)和有足坏疽组(C组)中的VBl2低于正常对照组，并且糖尿病足坏疽组(C组)的VBl2又低于无坏疽组(B组)，因此有统计学意义。2、．Spearman相关性分析：(1)血浆Hcy与VBl2存在负相关；与FW,、TC、TG、

4、LDL～C、SBP、DBP存在正相关；而与HDL—C无明显相关。(2)VBl2与血浆Ilcy、TG、SBP、DBP存在负相关；而与FPG、TC、LDL—C、HDL—C、无明显相关。3、回归分析：以血浆Hcy为反应变量，以VBla、FI，G、醐I．、TC、TG作为可能影响因素进行回归分析，得出VBIZ是影响高同型半胱氨酸水平的因素之一。结论：l、2型糖尿病足坏疽病变可能与血浆Hcy水平有关。2、血浆tlcy水平可能受体内VBl2水平的影响。3、血浆ffcy及VBl2的测定可能对于预防2型糖尿病足坏疽有重要意义。关键词：2型糖尿病；血浆Hcy：足坏疽RelationshipbetweenTyp

5、e2DiabeteFootGangreneandP．1asmaHeyandVBf2^bStractObjective：ThepurposeofthisarticleistodiscussmajorroleofthefastingplasmaHcyandVBI2intheprocessthattype2diabeticfootgangrenepatientspathologicalchangesOCCUI'SanddevelopsaccordingtomeasurethechangesoffastingplasmaHeyandVBI2levelsoftype2diabeticsandtype

6、2diabeticsfootgangrenepatients,Theissuetriestofindamethodofearlydiagnosisofdiabeticfootgangrene，toimprove1thepatient'squalityoflifejreducefootulcersandavoidamputation，andthenguideslinicaltreatments，Methods：Selecttheobjectofstudyof120Gases，anddividethemintothefollowingthreegroups：j．Healthycontrolgr

7、oup(GroupA)：4Dcasesofhealthyadultsduringsamepenodoutpatientexamination．2．Simpletype2diabeticsgroup(GroupB)：40cases．3．Type2diabeticsfootgangrenegroup(GroupC)：40cases．Allselectedpatientsweremeasuredinplasmahomocyst