护生实习前标准预防认知状况调查分析new

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1、护理学杂志2010年2月第25卷第3期(综合版)·69·护生实习前标准预防认知状况调查分析1,3211韩晓玲,韩春玲,刘桂娟,张凤佩Surveyonawarenessofstandardprecautionsamongnursingstudentsbeforeinternship∥HanXiaoling,HanChunling,LiuGui2juan,ZhangFengpei摘要:目的了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点。方法采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查。结果本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8

2、%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序。不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P<0.05)。结论护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平。关键词:学生,护理;标准预防;医院感染;手卫生;针刺伤/锐器伤;临床实习中图分类号:R47;G424.4文献标识码:B文章编号:1

3、00124152(2010)0320069203DOI:10.3870/hlxzz.2010.03.069标准预防(StandardPrecautions)由美国疾病控题。单选题以“知道”“,听说过、不是很了解(部分知[1]制中心(CDC)于1995年提出,1996年在全美实施。道)”“,不知道”为选项,分别计1.0分、0.5分、0分;2009年4月我国卫生部颁布卫生行业标准《医院隔多选题及开放性问题答对计1分,部分答对计0.5离技术规范》,正式将“标准预防”作为术语引入并定分,错误或不知道计0分。满分12分,得分越高表示义为:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防标准预防

4、知识掌握越好。经医院感染、护理管理及护感染措施,基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮理教育专家审阅和修正,专家认为问卷有较好的表面[2]肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。经证实,效度,信度Cronbach′sα系数为0.782。严格执行防护措施,定期的在职教育,可防止30%以1.2.2调查方法调查在岗前培训前进行,使用指上针刺伤的发生,而经皮肤黏膜接触感染的比例更会导语向护生解释本次调查的目的和问卷的填写方法,[3]明显降低,不仅保护了患者也保护了医护人员。护要求据实填写,20min完成。当场发放问卷,当场收生在临床实习期间,有很多机会可能接触到血液、体回。共发放问卷16

5、5份,回收有效问卷148份,问卷液,由于自身知识技能的欠缺,不熟悉环境,再加上来合格率89.7%.[4]自于各方面的压力,他们是锐器伤的高危人群,也1.2.3统计学方法所有资料采用Excel2003录入容易被感染或将疾病传播,而他们的标准预防认知水数据,SPSS13.0进行数据分析,采用统计描述和方差平是影响感染发生及疾病传播的重要因素。为了解分析。护生标准预防知识现状,以便能够有针对性地加强对2结果实习护生的培训教育,笔者于2009年7月对某护理2.1护生标准预防认知情况见表1。学院即将临床实习的护生进行标准预防认知情况调表1护生标准预防认知情况(n=148)人(%)查,结

6、果报告如下。项目知道部分知道不知道1对象与方法标准预防概念116(78.4)32(21.6)0(0)1.1对象采用整群抽样的方法抽取即将进入本省标准预防特点33(22.3)113(76.3)2(1.4)某三甲医院临床实习的护生148人,其中男6人、女标准预防措施52(35.1)92(62.2)4(2.7)142人,年龄21～24(22.5±0.8)岁。学制:对口本科洗手原则67(45.3)56(37.8)25(16.9)(职业高中、中专升本科)87人,专升本30人,统招本洗手指征80(54.1)65(43.9)3(2.0)科31人。接种乙肝疫苗者76人(51.4%)。手套使用

7、91(61.5)55(37.1)2(1.4)1.2方法口罩使用47(31.8)81(54.7)20(13.5)1.2.1问卷设计及内容问卷第1部分为一般资防止针刺伤措施49(33.1)97(65.5)2(1.4)料,内容包括年龄、性别、学历、是否接种乙肝疫苗。锐利器具处理81(54.7)66(44.6)1(0.7)第2部分参考卫生部《医院感染管理规范》及卫生行锐器伤后处理44(29.7)74(50.0)30(20.3)业标准《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规锐器伤上报程序8(5.4)50(33.8