妊套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的应用效果高症患者血清tnf-α及stnfr-ⅱ表达与肾损害

《妊套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的应用效果高症患者血清tnf-α及stnfr-ⅱ表达与肾损害》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、妊套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的应用效果高症患者血清TNF-a及STNFR-II表达与肾损害的关系研究北京南区口腔医院团结湖门诊部100026【摘要】目的分析套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的应用效果。方法选取于2013年1月~2014年1月来院治疗的牙周病患者36例作为研究对彖，经根管和牙周基础治疗后，采用套筒冠义齿修复，观察患者治疗前后的牙周情况。结果患者治疗后的牙龈指数和牙周袋探诊深度优于治疗前，差异有统计学意义(P<0・05)；治疗后患者牙齿无松动、I度、II度、III度分别为134例、

2、21例、例、6例，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论筒冠义齿在牙周病修复治疗屮的应用效果显著，改善患者的咀嚼功能，值得临床推广使用。【关键词】牙周病；套筒冠义齿；修复牙周病是临床口腔科常见疾病2—，发病率较高。因该病发病因素较多，常伴有牙列缺损，发展到晚期，易造成牙移位或病理性牙松动，甚至需拔牙，严重影响患者的咀嚼功能。近几年，随着医疗技术的快速发展，套筒冠义齿在牙周病修复屮广泛应用，可提高患者的咀嚼功能，且美观性好。由此我院对2013年1月-2014年1月來院治疗的牙周病患

3、者采取套筒冠义齿修复，效果令人满意,现报道如下：1资料和方法1.1一般资料选择2013年1月~2014年1月来院治疗的牙周病患者36例，按《牙周病学》[1](第一版)中有关牙周病的诊断标准确诊，入选患者均具备生活自理能力，且治疗依从性较好；多数牙缺损，无明显终止手术禁忌症；所有患者无严重并发症。其中男21例，女15例，年龄45~75岁，平均年龄(64.3±2.4)岁；基牙总共172颗，牙齿松动度采用四级评分法，分为无松动、I度、II度、III度，本组病例中I度松动34颗，II度松动7

4、3颗，III度松动65颗。1.2方法首先患者进行根管和牙周基础治疗，消除牙周病致病因素，使用牙签清除食物嵌塞及邻面斑菌，保持口腔卫生清洁。牙周袋使用碘氧冲洗，将抗菌药物、碘甘油、电分放入袋内，巩固其疗效。消除牙周袋，纠正牙龈畸形。制作套筒冠义齿，根据患者牙齿松动度、领面接触关系、齿槽骨吸收程度观察冠根比例，严格设计套筒冠，保证基牙牙根转动在根中、根下1/3处［2］。制作外冠及义齿,确保内外冠之间精密炭合，常规排牙、充胶、打磨、抛光，注意观察患者的咬合关系，试戴期间，在清洁义齿吋，不可将内冠丢失。1

5、.3观察指标所有患者治疗前、治疗半年后分别进行影像学检查，观察滴鼻两组患者的牙龈指数和牙周袋探诊深度。随访半年，观察患者治疗前后的牙齿松动度。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS18.0对本组所收集的数据结果进行分析处理，采用t检验，完成计量资料的对比，单位以均值±标准差（）来表示，采用卡方检验，完成计数资料的对比，当P<0.05时，则提示在差异方面具有统计学意义。2结果2.1患者牙龈指数和牙周袋探诊深度比较患者治疗后的牙龈指数和牙周袋探诊深度优于治疗前，P<0.05,差异有

6、统计学意义，见表1。2.2牙齿松动度比较治疗后患者的牙齿松动度较治疗前明显改善，P<0.05,差异有统计学意义，见表2。3讨论牙周病是临床口腔科常见病，多发生于老年人，其是一个由多因素累积和渐进的过程，且大多伴随牙列缺失，可是牙齿松动、牙槽骨吸收、冠根比例改变，导致患者牙齿承受颌力能力下降，且在咀嚼食物吋，会进一步引起牙周组织损伤，严重影响患者的口腔及全身健康。以往临床临床上多采取全口义齿治疗牙周病合并牙列缺损，但稳定性较差，影响患者的咀嚼功能，修复效果不理想。故寻找一种合适的治疗方法，已得

7、到广泛临床医师的高度重视与关注。近年来，随着医学技术的快速发展，套筒冠义齿在牙周病修复中得到广泛应用。其是指通过利用套筒冠的双重结构，将上部义齿与基牙连接起来的修复方式。因其具有固位和稳定性、摘戴方便、异物感小等特点，在义齿修复中发挥着重要作用。由于可取下套筒冠义齿的外部结构，可彻底清洁牙齿，特别是牙龈缘，可防止斑菌附着于牙龈表面及发生食物嵌塞显效，有利于保持口腔清洁⑶。由于套筒冠义齿在制备基牙吋，通过对基牙冠根比例进行调整，可有效避免颌力创你有利于控制和恢复牙周病。通过内外冠精密炭合，具有良好的

8、支持和稳定作用，同吋咀嚼吋，通过扩大基托面积，重新分配支持组织所承受的颌力，可使S咀嚼功能更能接近正常牙列，可减少对牙周病患者的损伤［4］。经本组分析研究，结果发现，患者治疗后的牙龈指数和牙周袋探诊深度优于治疗前(P&t;0.05),且患者治疗后的牙齿松动度较治疗前明显减少(P<0.05),这与文献报道基本一致⑸。可见，牙周病修复治疗中应用套筒冠义齿的临床效果显著，改善患者的咀嚼功能，促进牙周病的控制与恢复，值得临床推广。参考文献：⑴张勋怀•套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的应用