湘潭大学研究生校外住宿审批表

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1、湘潭大学研究生校外住宿审批表姓名学院专业性别身份证号学号申请校外住宿时间（一般为一学年）年月日至年月日校外住宿的详细地址联系电话家长联系方式在外居住原因（在相应条件后打“√”）1.本校教师及其直系亲属。直系亲属指父母、配偶、子女、亲兄弟姐妹；（需单位证明或教师工作证，及户口簿、结婚证等证明材料）[]2.经学校同意，委托培养的研究生、实习期间的研究生及联合培养的研究生，时间长达一年以上的，其委培、实习及联合培养的单位要求不在学校住宿的；（需相关单位书面要求及学院证明）[]3.因患传染性疾病、身体残疾等特殊原因，不宜在集体宿舍居住的（需残疾证或学校指定的二级甲等以上医院

2、诊断证明、病历本和检验单）[]4.夫妻同在学校读研，且学校不能安排合适住房的（需结婚证和双方研究生证）[]5.其他正当理由需要外住的[]6.毕业生不受以上条件约束，可自由申请校外住宿[]承诺我知晓学校不允许学生在外居住的规定。但由于自身的上述特殊原因，我自愿要求不住学生宿舍，请求校外住宿。在外住宿期间：1、我将严格遵守国家法律、社会公德和校纪校规，注意人身和财产安全，不从事违反国家法律、校纪校规和其他有损学校声誉、有损研究生形象的活动，不影响本人在校内的学习和集体活动。2、在校外住宿所发生的一切后果（包括因此产生的纠纷、人身伤害和财产损失）均由本人承担，学校不承担任

3、何责任。3、与所在院系保持经常性联系，定期向导师和院系领导汇报校外住宿期间的学习、生活情况。遇到重大情况及时向所在院系报告。校外住宿地点如有变更及时到所在院系重新登记。承诺人（签名）：年月日导师意见签名：时间：班主任意见签名：时间：院系研工办审核意见签名：盖章：时间：院系党委书记审批意见签名：盖章：时间：研究生工作部备案签名：盖章：时间：注意事项：1、此表根据《湘潭大学研究生住宿管理暂行规定》（湘大研发[2005]9号文件）制定，正反打印。2、递交申请的研究生必须在规定时间将《审批表》和真实有效的证明材料交所在院系审批。3、校外住宿申请期限一般为一学年，每年5月至6

4、月集中审批下学年度的申请（新生在报到系统中填报审批），逾期不予受理。4、一式三份，后勤保障处、研究生工作部、学院各存一份。