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1、锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效【摘要】目的:探讨锁定接骨板(lockingcompressionplate,LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折28例患者的临床资料。随访6〜24个月,平均13.2个月。采用骨折A0分型分为A1型14例、A2型11例和A3型3例。记录骨折愈合时间、并发症,并采用Harris轆关节功能评分对髓关节功能进行评价。结果:Harris髓关节评分:优15例,良11例,差2例,优良率92.86%O结论:采用锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作安
2、全、创伤小、并发症少、内固定可靠、效果满意等优点。【关键词】股骨粗隆间骨折;锁定接骨板;内固定中图分类号R683.4文献标识码A文章编号1674-6805(2013)32-0015-02EffectoftheSenileIntertrochantericFractureTreatmentwithLockingCompressionPlate/TANGNing,QIUDe-gang,LIUJia-yong,etal.//ChineseandForeignMedicalResearch,2013,11(32):15-16[Abstract
3、]0bjective:Toanalyzetheclinicalvaluesofthesenileintertrochantericfracturetreatedwithlockingcompressionplate(LCP).Method:Twentyeightelderlypatientswithintertrochanteriefracture,whichtrea.tedwithLCP,wereretrospectiveanalyzed.Thefollow-upperiodwas6〜24monthsandthemeanfollow
4、-upperiodwas13.2months・ThepatientswerenamedasAl,A2,andA3accordingwiththeAOtypingmethodofthebonefractures・Al,14cases,A2,11casesandA3,3cases.ResuIt:TheHarrisscoresshowedthat:Excellentwas15cases,goodwas11cases,andthedissatisfactorywas2cases・Therateoffinenesswas92.86%.Concl
5、usion:ThesenileintertrochanteriefracturetreatedwithLCPembodiedmanymerits,suchastheoperationsafety,thelittlewound,thelowercomplications,andthereliableinternalfixation,andtherewasbettercurativeeffect.[Keywords]Intearoehantericfractures;Lockingcompressionplate;InternalFixa
6、tionFirst-aiithot'saddress:ThePeople,sHospitalofYingshang,Yingshang236200,China2009年1月-2012年1月,笔者应用锁定加压接骨板(LCP)治疗老年患者股骨粗隆间骨折28例,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例,男13例,女15例;年龄60〜89岁,平均73.9岁。骨折按AO分型:A1型14例,A2型11例,A3型3例,合并高血压病5例,脑血管病史2例,糖尿病2例,心功能不全1例。1.2手术方法患者入院后尽快完善检查,缩短入院后
7、到手术前的时间,降低院内感染率,对合并有内科疾病的应请相关科室会诊予积极治疗,在重要脏器生理功能允许情况下尽早手术。本组28例均具有手术指征,采用连续硬膜外麻醉,取仰卧位,常规消毒、铺巾、暴露术区,在股骨近端作股外侧直切口,长度约8cm,依次切开皮肤、皮下、筋膜,逐层进入,纵劈股外侧肌,显露股骨大粗隆及股骨干近端,牵引复位。对于A1型骨折不需切开关节囊显露骨折线,直接将钢板置于其外侧,注意前倾角,导针定位股骨颈内锁定钉方向,C臂透视,位置满意,锁定螺钉固定。对于A2、A3型骨折切开关节囊,显露骨折端,牵引复位,C臂透视:解剖对位后,将
8、钢板置于股骨近端外侧,同样注意前倾角,用导针定位股骨颈内锁定钉方向,再次C型臂透视,明确骨折为解剖对位,锁定钉方向满意,行锁定螺钉固定。小粗隆骨折游离较远者,不强求解剖复位。对大粗隆骨折,用普通加压螺钉固定,使复杂骨折变