资源描述：
《针刺条口穴配合运动针治疗肩周炎的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、针刺条口穴配合运动针治疗肩周炎的临床疗效观察南华大学附属南华医院湖南衡阳421002【摘要】目的对比针刺条口穴配合运动针与单纯电针治疗肩周炎的疗效，寻找治疗急性肩周炎较好的方法，提高治愈率，减少后遗症。方法将142例患者随机分为治疗组、对照组。治疗组采用运动针、电针治疗，穴取阿是穴、条口、肩網、肩醪、肩贞等穴；对照组单纯采用电针，除条口穴外，取穴同治疗组。结果治疗组治愈率为72.97%,总有效率为91.89%；而对照组治愈率为51.47%,总有效率为80.88%,两组疗效比较，P<0.05,疗程比较，PV0.05,差异有显著性
2、统计学意义。结论针刺条口穴配合运动针治疗急性肩周炎疗效肯定，能明显提高治愈率、缩短疗程。【关键词】肩周炎；针刺；运动疗法【中图分类号】R245.31【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-08-032-02肩周炎是肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑膜囊等肩关节周围软组织的退行性病变引起的肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。肩周炎全称为肩关节周围炎，从发病的年龄特点称为“五十肩”，从发病诱因多受风寒又称“漏肩风”，是中老年人的多发病和常见病，给患者带来生活不便和痛苦。目前尚无特异性疗法，针灸治疗该病历史
3、悠久，效果肯定。笔者从2007年12月〜2009年12月采取针刺条口穴配合运动针治疗肩周炎患者74例疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料142例患者为2007年12月至2009年12月在我院门诊或住院的肩周炎患者，所有病例诊断均符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“肩周炎的诊断标准”⑴，排除肩部骨质病变。将142例病例按入院前后随机分为两组:治疗组74例，男39例,女35例，年龄(52±3.2)岁，对照组68例，男35例，女33例，年龄（53±2.8）岁，两组性
4、别、年龄均无显著性差异，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗组1.2.1.1取穴:患侧阿是穴、肩糊、肩醪、肩贞、臂嚅、嚅会，以上各穴隔次交替对接电针；条口透承山、曲池、外关、合谷，不接电针。1.2.1.2操作:穴位常规消毒，条口透承山采取大幅度提插泻法捻转进针2〜2.5寸，针感往上闪电式远距离传导，同吋患肩先主动后被动做伸屈、上举、外展、旋内旋外等不同动作，不留针，其余穴位根据部位深浅选择1.5〜3寸毫针直刺达骨面后略提1〜2mm运针至酸胀明显，使用G6805-I型电针治疗仪，电针波型为连续波；留针30min,每日1次，10天
5、为一疗程，共2疗程。1.2.2对照组选取患侧阿是穴、肩麗、肩膠、肩贞、臂儒、嚅会、曲池、外关、合谷，直刺得气，使用G6805-I型电针治疗仪，电针波型为连续波;留针30min,每日1次，10天为一疗程，共2疗程。1.2.3疗效标准根据郭长发主编《肩周炎的诊断与康复》⑵为标准。临床治愈:肩部疼痛消失，关节活动范围正常或接近正常，恢复日常劳动及工作（外展180°前臂上举160°,屈肘内旋达第9胸椎以上，屈肘外旋中指尖达对侧上耳轮）。显效:肩部疼痛及压痛基本消失，关节活动能明显改善，能参加一般劳动及工作（外展>70&
6、deg;前屈上举140°,屈肘内旋中指尖达第12胸椎水平以上，屈肘外旋中指尖达对侧颍部）。好转:疼痛及压痛均改善，关节活动范围有改善。无效:疼痛及压痛减轻，肩关节活动范围较治疗前无明显变化。1.2.4统计学处理计数资料采用χ2检验。2结果2.1治疗组与对照组治疗结果及疗效比较治疗组总有效率91.89%,对照组总有效率80.88%,χ2=7.42,P<0.05,差异有显著性统计学意义，说明治疗组疗效优于对照组，见表3讨论肩周炎属中医“漏肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”范畴，中医学认为人到五十岁，气血始衰，肝
7、肾不足，经脉空虚，筋骨失养，如果过度劳累，外感风寒，湿邪就会乘虚而入，阻滞经络或劳伤经脉，引起气血闭阻，导致肩部经气不利，从而诱发肩周炎。现代医学对肩周炎的确切原因并不完全清楚，一般认为可能因多种原因如关节周围组织的退行性变化、内分泌失调、变态反应、外伤等引起肩关节周围如关节囊、肌腱、韧带、滑囊等发生慢性无菌性炎症及退行性变,并在此基础上发生肩关节组织粘连，关节囊挛缩，滑囊充血、水肿、增厚，腱鞘与周围组织粘连，韧带变性挛缩等病理变化，从而导致临床上出现疼痛、活动受限、压痛和肌肉萎缩等症状［3,4］。治疗肩周炎主要解决疼痛与粘连
8、。针灸能成为该病的重要疗法在于其肯定的抗炎镇痛改善血液循环效应，从而达到止痛、吸收炎症、松解粘连之功效。实验研究显示电针有良好的外周镇痛作用，机制在于提高痛阈、促使炎症组织致痛物质如5■梵色胺、去甲肾上腺素等减少，而镇痛物质如β■内啡肽、亮脑啡肽等增加［5,6］,改
