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时间:2019-02-26
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1、相关手术室护理质量管理认知状况分析房俊智(山东省莱州市人民医院手术室261400)【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)30-0247-02【摘要】目的为了促进手术室护理质量的有效性和效率,促进手术的顺利进行。方法结合现实的问题,不断的分析其原因,并采取相应的有效措施,加强手术室的护理质量管理。结论通过护士的自我管理,加强职业道德和责任心,加强护理技术培训教育,严格执行医院规定的各种规章制度,在工作的一行一动中严格质量要求。保证了手术的圆满完成和术后康复。【关键词】手术室护理管理护理质量
2、现如今,21世纪是质量的世纪。在一切质量中,生命质量为第一。我作为手术室的护理管理者,如何适应时代的发展,提高护士们对护理质量的认知能力。而我院为综合医院,面对的是多种手术科室;急危重患者多;病情变化快;意外情况多等特点。保证任何一个环节都无风险,无差错的发生。笔者认为应做以下几点分析:1.加强自我管理指护-上个人对自己的工作行为及工作质量进行控制。管理者一向只注重检查,忽视了护士自身的主观能动性和自觉性,通过每个人目标明确、责任明确,把每一项操作责任到人。通过积学分管理,使其为了修满学分积极主动去学习。从而有效的调动护-上的积
3、极性。有利于提高护丄的自我管理。2.加强职业道德和责任心责任心关系到患者的安全,职业素质关系到患者的牛命。护理人员将一如既往遵循“病人至上,质量第一”的宗旨,严守“以人为木,关爱牛命,呵护健康,奉献社会。”我们每一位护理人员都承诺服务,并签下承诺书,以优质的服务树形象,以优良的质量创品牌。推动护理服务水平再上新台阶。1.加大教育力度加强护理技能和专业技能培训,护理部要求每i位护士轮流护理操作陪训,并每月进行抽考,每个季度举行理论知识考试。科室内每周由高年资护士讲课,并写好读书笔记,从各方面提高护士过硬的护理操作技术。医院还多次组
4、织护理质量教育大会;报告个别护士由于粗心大意引起严重后果的事例;报告一些优秀医学者的事迹;通过正反事例的对比,使护士从内心认识到护理质量的重要性。2.严格执行各项规章制度4.1制定手术室护理质量标准,按标准检查护士的执行情况。4.2加强手术室的消毒隔离制度:手术室空气消毒,由每天的夜班用动态杀菌机消毒2小时。每天术前小扫,由巡回护士把手术间的物品表面、桌面、台面,无影灯等处擦拭干净,保持清洁无菌。手术过程中还要打开动态杀菌机再灭菌。对污染或传染性疾病手术做特殊处理,如用“84”消毒液擦洗后,再用动态杀菌机消毒。以彻底控制传染原和
5、切断传播途径,防止交叉感染。每月常规做手术间空气细菌培养,使其菌落控制在200Cfu/m3以内。定期对无菌物品抽样细菌培养,根据监测结果,认真总结存在的问题,分析原因,改进措施。4.3严格无菌技术:无菌器械每周高压消毒一次,每个包必须放置无菌指示卡,包外注明消毒日期,名称。手术室每位工作人员的每操作环节稍有疏忽都可导致无菌技术的失败,造成手术感染。因此,要互相监督、检查,树立牢固的无菌观念。4.4严格查对制度:在手术前、手术中、手术后三次查对。由器械护士和巡冋护士共同清点台上器械、纱布、缝针、刀片等用物,并做好记录,签字。以防遗
6、漏。术中增加或减少用物,由台上、台下确认并及吋记录。巡回护士和麻醉师认真核对术中的每一次的输血、输液和用药,并及吋签名记录。接送病人要认真查对患者的科室、床号、姓名、性别、住院号、手术名称、麻醉方式、术前用药及过敏情况。1.安全意识在忙碌的手术室中常常会有一位巡冋护士同时看两台或三台手术的情况,要严格遵守护理规范常规,落实各项规章制度,重视法制教育,学会自我保护,将安全意识,严谨的工作态度贯穿于每台手术中。让病人及家属得到安全、放心、满意的优质服务。2.手术室工作做到细致周到6.1要与患者做好沟通,从病人进入手术室到返冋病房,没
7、有家属参与照顾,只有我们护理人员一直陪护着病人,我们手术室护士做到举止文雅、语言亲切、态度和蔼、处处为病人着想,缓解手术病人的恐惧心理,取得患者的信任,以达到满意的效果。6.2在术前要充分了解病人的病情,除准备好常规手术物品,还应对病人术中可能出现的问题做出初步的估计,做到心中有数。如果术中发现问题应立即汇报并做岀相应的处理。在整个手术过程中做到整体护理。手术记录单要记录准确,字迹工整,不涂改,记错。贴好灭菌指示卡和植入物标签。6.3注意手术体位放置舒适、正确。注意患者的呼吸和循环功能,固定肢体松紧要适宜,避免损伤神经。术中取下
8、的病理标本由巡冋护士放入病理袋中,贴上标签,注明床号、姓名、科室、标本名称,采集部位,交给工人统一管理,并做好交接记录签名。以免耽误该患者的诊断与治疗。当然,手术室的护理质量还不仅仅限于科室,还应积极与相关科室密切联系和合作,征求意见,以不断改进和协调手术配合工
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