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时间:2019-02-25
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1、临泉县2014年省统招教师体检表(本表下载后用16K纸正反两面打印)姓名出生年月性别民族小2吋同底版照片籍贯婚否现住所既往病史(本人如实填写)五官科裸眼视力右矫正视力右矫正度数右医师意见签名左左左辩色力眼病听力左耳米右耳米鼻嗅觉鼻及鼻窦面部咽喉口腔唇腭齿其它外科身高cm体重kg医师意见签名淋巴脊柱四肢关节皮肤颈部其它学段:学科:准考证号:(粘贴检查单处)内科营养状况医师意见签名血压心脏及血管呼吸系统腹部器官神经与精神其它心电图签名实验室检查血常规签名尿常规签名表抗+转氨酶签名胸部透视签名体检结论负责医师签字:体检医院意见体检医院公章年月日
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