浅谈高血压患者的临床护理王芳

《浅谈高血压患者的临床护理王芳》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈高血压患者的临床护理王芳王芳甘肃省嘉峪关市峪泉镇卫牛院735100摘要：高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和牛活质量。其临床特点是动脉血压增高，后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。医疗目标是降低血压，防止并发症，降低病死率。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。关键词：高血压；治疗护理1.常规护理1.1心理护理高血压病是一种身心疾病，任何精神刺激都会使血压升高，患者多

2、表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与木病密切相关，保持平静的心态，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事沉着冷静，当有较大精神压力时应设法解释，如向朋友、亲人倾吐等，以维持稳定的血压。对保持血压相对稳定，减少并发症有重要意义。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。同时,让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力，培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。关心病人，了解病人思想、生活及工作情况，消除病人对疾病的恐惧心理和悲观

3、情绪，协助病人寻找引起高血压的可能因素，以便积极采取防治措施。1.2活动指导根据高血压分期决定病人的活动量，但必须以循序渐进、动静结合为原则。第I期不限制一般的体力活动，但必须避免重体力活动。第II期适当休息，避免比较强的活动。第III期卧床休息.1.2.1避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠。避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高

4、血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察1.2.2适量的运动能舒筋活血，通畅气血，缓解人的紧张情绪，有利于控制血压，高血压病人可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的运动项目。根据血压情况合理安排休息和活动，制定一个有计划的适度运动量,如每天早晨散步、打太极拳等，使身心得到良好休息。高血压病人应注意休息,避免过度劳累，做到起居规律。早唾不熬夜，每日保证7—9小吋的唾眠吋间，同吋应节制房事［1］。1.3.饮食指导，合理膳食：肥胖可导致动脉硬化，使血管弹性降低，脆性增加，易发

5、生高血压病，减肥的措施有多种，重要的是节食和运动，二者应配合进行，缺一不可。高血压病人应饮食清淡，应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。饮食低盐、清淡，低胆固醇和低动物脂肪食物为主。2•头痛、头晕护理：保持

6、环境安静，尽量减少探视；抬高床头，使病人体位舒适；遵医嘱给予适当的降压药和镇静剂；用药期间应指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛，防止头晕加重。做各种操作吋动作要轻巧，以免加重病人头痛。3•病情观察：观察血压、心率的变化，定期测体重，并认真记录。严密观察头痛、头晕等情况，是否有呕吐、抽搐，昏迷等神经症状出现，如有异常及吋通知医生。4、健康教育：环境宜安静怡适，光线柔和避免噪音刺激，室温不宜太低。戒烟限酒：禁烟，不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒，品茶应清淡，保持睡前不饮浓茶、咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。肥胖者应降

7、低每日热量的摄入以减轻体重。5、合理用药：高血压患者需长期坚持服药，避免血压出现较大幅度的波动，引起心、脑、肾发生严重并发症，如心肌梗死、脑出血、肾功能不全等。高血压病的治愈率非常低，故患者要坚持服药，做好长期服药的思想准备。指导病人坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，不可根据自己的感觉随意增减或停服降压药物，只有坚持治疗才能控制血压、减少并发症。提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察及护理。5.1目前抗高血压药物：主要为利尿剂、β・受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、&al

8、pha;・受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱；β•受体阻滞剂可抑制心肌收缩力，延长房室传导吋间，老年人β■受体功能降低，可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍，因此不宜单独使用，应用吋应注意观察患者的心率、呼吸、血糖等变化，是否有心动过缓；Ca2+通道阻滞剂可使交感神经反射性增