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时间:2018-10-22
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1、浅谈局血压患者的临床护理丁红霞(泰州市姜堰区城中社区卫生服务中心江苏泰州225500)【摘要】近年来,随着人们生活水平的不断提高,饮食的高油高脂以及锻炼的缺乏使得多数人都处于亚健康的状态。于是,高血压便随之而来。高血压作为一种器官功能性或器质性改变的全身心疾病,使患者的身心健康受到了严重的伤害。因此,良好的护理在高血压的治疗中有着重要的意义。【关键词】高血压护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)03-0290-02【Abstractjlnrecentyears,withthecontinuousimprovementoflivingst
2、andards,thelackofhighoilandhighfatdietandexercisethatmostpeopleareinsub-healthstate.Thus,hypertensioncomes.Hypertensionasanorganfunctionalorstructuralchangeofheartdisease,seriousharmtopatientssothatpatientswithmentalhealth.Therefore,goodnursingplaysanimportantroleinthetreatmentofhypertension.【Ke
3、yword】HypertensionNursing高血压(hypertensivedisease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身心疾病。其主要临床表现:头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木,甚至半身不遂等。现木人将我院近两年来高血压患者的护理的一些体会总结如下:1临床资料1.1一般资料近两年来的高血压患者158例,其中男83例,女75例。平均年龄68岁。1.2方法住院后24-48小吋检测高血压与以下哪项因素有关:过量吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖症、脑出血、心力衰竭、遗传因素、动脉硬化以及各种社会因素。采集病史:记录在发病
4、阶段产生的最高血压及治疗效果。包括当前和过去抗高血压吋应用的药物及其效果,确立影响高血压的后天因素(肥胖症、精神压力、体育活动量、饮食习惯、季节差异、洒精消耗量)。体位采取卧位或坐位,需测3次,间隔3-4min,取平均数。对于可疑对象应逐日多次测血压,然后探讨、总结。对有疑问的患者,宜经过一段吋间的观察再作结论为妥。1.3诊断标准根据WHO高血压诊断标准,一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压130/85mmHg以下,130-139/85-89mmHg为临界高血压,为正常高限;140-159/90-99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯的高血压;1
5、60-179/100-109mmHg为高血压II期,此吋有左心室肥厚、心、脑、肾损害等器质性病变,但功能还在代偿阶段;180/110mmHg以上的为高血压III期,此时有脑出血,心力衰竭,肾衰竭等病变,己进入失代偿期,随时可能发生生命危险[1】。2治疗及护理2.1降压药物的使用情况选用利尿剂、神经系统抑制剂、血管扩张药等药物,并采用药物的联合应用,其优势在于产生协同疗效,能够合理递减药物的用量,降低副作用,增加治疗效果。降压不宜着急,以缓冲降压为主,向吋不宜将血压降至太低而阻碍对心、脑、肾的供血,一般以150/100mmHg为宜。对于高血压患者的治疗,除休息、快速降压外。高血压脑病市给
6、予脱水剂,以减轻脑水肿。2.2护理措施2.2.1合理饮食饮食与高血压奋密切的关联。高血压患者在饮食中,要保证食物具有充分的热量、盐分、脂肪和必需的矿物质,但不宜过量。适宜吃含蛋闩质高的物品。如豆类和豆制产品、蛋清、牛亂羊W、猪的瘦内、鱼类、鸡等;禁止食用动物内脏,提侣多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜中含奋丰富的纤维素和蛋白质,对于高血压患者来说,还可以防止便秘[2】。总之合理的饮食可以提高机体的免疫力,同时可以控制肥胖,是高血压防治中不可缺少的保护措施。2.2.2适当做一些户外运动户外运动可以调节人体的高级神经活动,促进血管扩张,降低血压;同吋还可以提高心血管的功能,促进新陈代谢,控制体重增
7、加,并能增强人体的免疫抵抗能力;但是,户外运动应根据高血压患者个体健康状况、年龄以及个人的爱好来决定运动量。3疗效评定标准与结果3.1疗效评定标准按卫生部颁布的冇关“心血管系统临床研究指导原则”中对疗效的规定。舒张压<90mmHg为有效降压。3.2结果158例患者血压控制在舒张压<90mmHg,平均疗程为3个月。4讨论4.1肥胖症患者是高血压的危险因素,因此,体重增加与否是监测高血压并发症的一个重要标尺。合理控制饮食和增加体育活动是保证体重正常
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