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时间:2018-05-25
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1、中医基本操作针灸异常情况处理能力晕针含义:针刺过程中病人发生晕厥现象。处理:立即停止针刺并起针患者平卧,注意保暖。轻者:仰卧片刻,饮温开水或糖水后如常。重者:刺人中、素髎、内关、足三里;灸百会、关元、气海预防:消除患者对针刺得顾虑;选择舒适持久的体位最好采用卧位;选穴宜少;手法宜轻滞针含义:行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感觉困难而病人则感觉剧痛。处理:病人精神紧张,局部肌肉过度收缩1、稍延长留针时间2、滞针腧穴附近,进行循按,或扣弹针柄3、附近再刺一针宣散气血,而缓解肌肉的紧张4、行针不当,或单向捻针向相反方向将针捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的
2、肌纤维回释。预防:消除患者不必要的顾虑;注意行针的操作手法和避免单向捻转;用搓法注意配合提插法。针灸异常情况处理能力血肿含义:针刺部位出现的皮下出血而引起的肿痛。处理:轻:微量的皮下出血而局部小块青紫一般不必处理,可以自行消退重:局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大先冷敷止血,再热敷或局部轻轻揉按预防:避开血管针刺;出针时立即用消毒干棉球揉按压迫针孔弯针含义:针体在体内形成弯曲处理:轻:将针慢慢起出重:顺着弯曲角度起出若为病人体位所致,应使其移位体位,待局部肌肉放松后,再将针缓缓起出。预防:手法熟练;指力均匀;患者不宜随意改变体位;针柄不要受外物硬碰或压迫。针灸异常情况处理
3、能力皮肤灼伤含义:拔罐不当或温针灸时烫伤皮肤处理:1、清水或自来水冲洗,然后涂外用药膏2、如起泡,水洗净伤处,酒精消毒,消毒针刺破水泡引流,涂龙胆紫,待创面自然暴露,干燥而结痂。常见急症的针灸技术应用能力偏头痛1、外感头痛:风池、百会、合谷、太阳、后溪,使用泻法2、肝阳上亢头痛:太冲、风池、三阴交、颔厌、侠溪3、痰浊上扰头痛:中脘、头维、丰隆、太阳、合谷4、瘀阻恼络头痛:合谷、三阴交、阿是穴、膈腧5、气血亏虚头痛:百会、三阴交、血海、气海、足三里6、肝肾阴虚头痛:百会、太溪、悬钟、肝腧、肾俞落枕落枕穴、阿是穴、肩井、后溪、悬钟常见急症的针灸技术应用能力中风1、中经络
4、:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中2、中脏腑:内关、水沟哮喘1、实证:列缺、尺泽、膻中、肺腧、定喘2、虚证:肺腧、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪、足三里常见急症的针灸技术应用能力呕吐内关、足三里、中脘泄泻1、急性泄泻:天枢、上巨虚、阴陵泉、水分2、慢性泄泻:神阙、天枢、足三里、公孙常见急症的针灸技术应用能力痛经1、实证:三阴交、中极、次髎2、虚证:三阴交、气海、足三里扭伤1、主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛穴、委中2、踝关节:阿是穴、申脉、丘墟、解溪3、膝关节:阿是穴、膝眼、腰阳关、梁丘4、肩关节:阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞5、肘关节:阿是穴、曲池、小海、天井6、腕关
5、节:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷7、髋关节附近:阿是穴、环跳、秩边、承扶常见急症的针灸技术应用能力牙痛1、实证:颊车、下关、合谷、二间、内庭2、虚证:下关、大迎、太溪晕厥水沟、中冲、涌泉、足三里虚脱素髎、水沟、内关常见急症的针灸技术应用能力高热1、邪毒在表:大椎、曲池、合谷、鱼际、外关2、表邪入里:大椎、曲池、商阳、内庭、关冲抽搐百会、印堂、水沟、合谷、太冲内脏绞痛1、心绞痛:内关、阴郄、膻中2、胆绞痛:胆囊穴、阳陵泉、胆腧、日月、肝腧、期门耳针:肝、胰胆、交感、神门、耳迷根3、胆道蛔虫:胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月4、肾绞痛:肾俞、三焦腧、关元、阴陵泉、三阴
6、交常用重要腧穴定位及操作手太阴肺经手太阴肺经循行肺手太阴之脉,起手太阴肺经于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。手太阴肺经少商定位:在手拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸主治:咽喉肿痛,咳嗽,发热,中风,癫狂,中暑,小儿惊风等。急救穴操作:针刺0.1-0.2寸,三棱针放血点刺鱼际定位:拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处主治:咳嗽、气喘、咯血、胸痛、发热、咽喉肿痛、失音等肺系热性病症,小儿疳积。
7、操作:直刺0.5-0.8寸列缺定位:前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间主治:咳嗽、气喘、咽喉肿痛;头痛项强、口眼歪斜、齿痛;半身不遂操作:向上或向下斜刺0.3-0.8寸,可灸孔最定位:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。主治:咳嗽、气喘、咯血、胸痛;咽喉肿痛肘臂挛痛等病症。操作:直刺0.5-1.2寸,可灸手太阴肺经尺泽定位:肘横纹中,肱二头肌桡侧凹陷处主治:咳嗽、气喘、咯血、咽痛、咽喉肿痛、小儿惊风、肘臂挛痛操作:直刺0.8-1.2寸,或点刺出血,可灸手阳明大肠经手阳明大肠经偱行大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循
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