针灸异常情况处理

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1、晕针的现象及处理（一）现象轻度晕针，表现为精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针、表现为心慌气短，面色苍白，出冷汗，脉象细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝等症状。（二）原因多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧张、医学教

2、育网搜集整理体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等。也有因患者体位不当，施术者手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等。（三）处理立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急

3、救穴，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。（四）预防对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴时，应嘱其休息，进食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过冷因素。滞针的现象及处理滞针指进针后或行针过程中，于提插捻转或出针时，针下

4、感觉非常沉重、紧涩，甚至捻转不动，进退困难者。同时患者感到疼痛异常的现象，称滞针。（一）原因滞针多因患者精神过度紧张或因疼痛而致局部肌肉痉挛，当针刺入腧穴后，患者肌肉强烈收缩；或行针不当，向单一方向捻转太过，以致肌肉组织缠绕针体；或留针时间过长而中间未行针，有时也可出现滞针。（二）主要表现针在体内捻转不动，提插、出针均感困难；若勉强捻转，病人常痛不可忍。（三）处理措施发生滞针时，对精神紧张者，可延长留针时间，循按针穴周围皮肤，若仍不能缓解者，可在针穴旁再进一针。单向捻转所致者，则需向相反方向捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌

5、纤维回释，即可解除滞针。（四）预防对于精神紧张者或惧针者，应提前做好解释工作，说明针刺过程中会发生的各种感觉，以便消除顾虑，缓解紧张状态；行针时捻转角度不宜太大，更不宜向单一方向连续捻转，而且指力要均匀，避免用力过猛等。若用搓法则应注意与提插配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。断针的现象及处理断针，属中医针灸范畴，即对病人实施针灸治疗时，针灸针折断于患者肌肤内的现象。（一）原因针具质量欠佳，针身或针根有剥蚀损坏；针刺时，针身全部刺入；行针时强力捻转提插，肌肉强烈收缩或患者改变体位；滞针和弯针现象未及时正确处理。（二

6、）现象针身折断，残端留在患者体内。（三）处理嘱患者不要紧张，不要乱动，以防断端向肌肉深层陷入。如断端还在体外，可用于指或镊子取出；如断端与皮肤相平，可挤压针孔两旁，使断端露暴体外，用镊子取出；如针身完全陷入肌肉，应以X线下定位，用外科手术取出。（四）预防认真检查针具，对不符合质量要求的应剥剔出不用。选针时，针身的长度要比准备刺入的深度长5分。针刺时，不要将针身全部刺入，应留一部分在体外。进针时，如发生弯针，应立即出针，不可强行刺入。对于滞针和弯针，应及时正确处理，不可强行拔出。针灸血肿情况的现象及处理血肿是指针刺部位出现皮下

7、出血而引起的肿痛。（一）原因针尖弯曲带钩，使皮肉受损，或刺伤血管所致。（二）现象出针后，针刺部位肿胀疼痛，继则皮肤呈现青紫色。　（三）处理若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先做冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收。（四）预防仔细检查针具，熟悉人体解剖部位，避开血管针刺，出针时立即用消毒干棉球按压针孔。