腹腔镜下二种缝合方法与电凝对卵巢功能近期影响的研究

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1、分类号R71密级公开UDC硕士学位论文腹腔镜下二种缝合方法与电凝对卵巢功能近期影响的研究学位申请人：全丹丹学科专业：妇产科学指导教师：佐满珍主任医师二○一二年六月三峡大学硕士学位论文ADissertationSubmittedinPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofObstetricsandGynecologyofMedicineAstudyontheinfluenceofovarianfunctionafterthethreehemostaticmethodsinlaparoscopicovariancystsurger

2、yGraduateStudent:QuanDandanMajor:ObstetricsandGynecologySupervisor:ChiefPhysician.ZuoManzhenChinaThreeGorgesUniversityYichang,443002,P.R.ChinaJune,2012三峡大学硕士学位论文三峡大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均已在文中以明确方式标明，本人完全意识

3、到本声明的法律后果由本人承担。学位论文作者签名：日期：三峡大学研究生知识产权承诺书本人承认：我作为三峡大学硕士研究生在校学习期间，在导师指导下，依据研究工作所作学位论文的知识产权全部权归三峡大学所有。本人承诺：我有义务维护三峡大学的知识产权，凡是以我本人学位论文内的全部或部分研究成果，或实验数据为基础所形成的研究论文及成果，无论是以何种形式刊发学术论文、进行成果鉴定或申报奖励，均以三峡大学为第一作者单位或完成单位，并事先征得导师或学校相关部门的同意。我愿承担因违背上述承诺而引起的一切法津和经济后果。学位论文作者签名：日期：I三峡大学硕士学位论文内容摘要目的：研究腹腔镜下单侧卵巢良性肿

4、瘤剥除后对卵巢创面行二种不同的缝合方式止血及双极电凝止血对卵巢近期功能的影响，为寻求更好的手术方式以保护卵巢功能奠定理论基础。方法：(1)前瞻性研究了2010年9月至2011年8月在我院行腹腔镜治疗单侧良性卵巢肿瘤对创面采用双极电凝止血，缝合止血并不修剪卵巢皮质，缝合止血修剪多余卵巢皮质三组患者（35岁以下）的资料，所有患者分别于术前、术后6月第一次月经的第3天抽血电化学发光法测定血清性激素促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、17β雌二醇（E2）水平及酶联免疫法（ELISA）检测细胞因子INHB、AMH水平，术后对患者进行随访。(2)术后6月第一次月经的第3天阴道超声监测AF

5、C，以正常侧卵巢内AFC为对照。(3)用统计软件SPSS13.0对数据行统计分析。计量资料以均数±标准差(X±s)表示，行两组独立样本的t检验及配对t检验。用pearson方法对AMH与INHB行相关性分析。结果：(1)35岁以下单侧卵巢囊肿患者的血清FSH、LH水平略高于正常女性；E2、AMH、INHB略低于正常女性，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。(2)不同病理类型的卵巢囊肿患者血清FSH、LH、E2、AMH、INHB比较差异无统计学意义（P>0.05）。(3)腹腔镜下单侧卵巢囊肿剥除术患者术前FSH、LH、E2、AMH、INHB与术后6月比较差异无统计学意义（P>0

6、.05），患者6月后月经均能恢复至正常。(4)术后6月第一次月经的第3天行单侧囊肿摘除的卵巢内AFC与健侧卵巢内AFC比较差异无统计学意义（P>0.05）。(5)血清中AMH与INHB呈弱相关性（r=0.456）。结论：(1)腹腔镜下单侧卵巢囊肿剥除术予以双极电凝或不同的缝合方式止血，不加重卵巢储备功能的损害。患者术后6月内卵巢功能可恢复至正常水平。(2)在腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤过程中，可以据病变范围，术者自身的临床经验选择最佳的止血方式。关键词：腹腔镜卵巢囊肿缝合止血电凝止血AMHINHBAFCII三峡大学硕士学位论文AbstractObjectiveAlaparoscopicin

7、vestigationontheeffectsoftheremovalofhemi-ovarianbenigntumorontwomethodsofhemostasisofovarianwounds,theeffectsofbipolarcoagulationhemostasisontherecentfunctionofovary,whichcanbeatheoreticalfoundationforseekingbetteroperationmethod