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时间:2019-02-21
《益气化瘀法配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、提要目的:根据益气化瘀法则,选用参芪扶正注射液、血栓通粉针与化疗联合应用治疗老年肺癌(60-75岁),观察益气化瘀中药的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80名老年非小细胞肺癌(NSCLC)Ⅳ期的患者随机分为治疗组(化疗+中药组)、对照组(单纯化疗组),两组均采用多西他赛加顺铂化疗,治疗组加用参芪扶正注射液、血栓通粉针。对68例可评价病例,通过治疗后近期疗效评价、症状、卡氏评分、体重、凝血系列、D-二聚体(D-D)、T细胞亚群、NK细胞活性等相关指标变化及化疗不良反应、疾病进展时间(TTP)、中位
2、生存期(MST)比较,总结和评价益气化瘀中药的疗效。结果:治疗组总有效率为39.5%,对照组总有效率为26.7%,治疗组总有效率高于对照组,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组不良反应发生率较对照组低,症状改善情况优于对照组,卡氏评分高于对照组,对免疫指标、凝血状态的改善情况优于对照组,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。治疗组中位疾病进展时间为155天,对照组为127天,治疗组中位疾病进展时间长于对照组,但两组之间无统计学差异(P>0.05)。中位生存期治疗组为320天,对照组为239
3、天,治疗组中位生存期长于对照组,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。结论:1.气虚血瘀是老年肺癌的主要病机,根据益气化瘀法则选用的参芪扶正注射液、血栓通粉针与化疗联合应用,可减轻化疗不良反应,改善临床症状,提高患者生活质量,延长患者生存期;2.老年晚期NSCLC多存在血液高凝状态,本研究应用活血化瘀药血栓通治疗老年晚期NSCLC,未发现有促进其复发和转移的作用。关键词益气化瘀法;参芪扶正;血栓通;肺癌;高凝状态ClinicalstudyonadvancedNon-smallcelllungcanc
4、erwiththeprincipleofsupplementingQiandremovingbloodstasiscombinedwithchemotherapySpeciality:InternalMedicineofTCMAuthor:LiMingTutor:Prof.ChenZetaoAbstractObjective:BasedontheprincipleofsupplementingQiandremovingbloodstasis,agedpatientswithlungcancerwer
5、etreatedwithtaxotereandcisplatinincombinationwithShen-qi-fu-zhenginjection(SQFZ)andXue-shuan-tongpowderforinjection(XST).Furthermore,clinicallytherapeuticeffectswereobservedandpotentialmechanismwasdiscussed.Methods:80caseswithadvancednon-smallcelllungc
6、ancer(NSCLC)weredividedintotreatmentgroup(40cases)andcontrolgroup(40cases)atrandom.Taxotereandcisplatinweregiventothecontrolgroup,whilethetreatmentgroupwastreatedwithchemotherapyincombinationwithSQFZandXST.68casescompletedtheentirestudy.Theshort-termcl
7、inicalefficacy,symptoms,performancestatus(PS)score,bodyweight,markersofbloodcoagulation,D-dimer(D-D),Tcellsubgroups,adverseevents,timetoprogression(TTP)andmediansurvivaltime(MST)intwogroupswerecomparedandanalyzed.Results:Short-termefficacy:Theoverallef
8、fectiverateintreatmentgroup(39.5%)wasslightlyhigherthaninthecontrolgroup(26.7%),buttherewasnosignificantdifferencebetweentwogroups(P>0.05).Theincidencesofadversereactionintreatmentgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(P<
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