自动管电流调制技术在腹部ct检查中的应用分析

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1、北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文中文摘要第一部分近十年国内外CT低剂量研究的文献计量学分析摘要目的：探讨近十年来国内外CT低剂量领域的研究现状，揭示该领域的发展特点和规律，为该领域的进一步研究提供参考。材料及方法：以PubMed为搜索引擎的Medline数据库，中国知网(CNKI)的中国学术期刊网络出版总库(ChinaAcademicJournalNetworkPublishingDatabase，CA。JD)以及WebofScience的科学引文数据库(ScienceCitationIndex，SCI)中2002年一2011年间国内外发表的CT低剂量研究论

2、文为研究对象，采用ThomsonDataAnalyzer(TDA)分析软件进行数据清洗，从作者合作趋势、机构、机构合作度、期刊发文趋势、国家和国内地区分布、高被引文献、热点词频等方面进行文献计量学，并利用SAS8．2编程做聚类分析。结果：2002年1011年间Medline共收录c1．低剂量文献6433篇；CNKI收录3148篇；WebofScience收录6027篇。此领域的高产作家为发表文献4篇以上的作家。cT低剂量领域相关的9种核心期刊在国际放射学领域拥有较高影响因子。其中，MedicalPhysics、EuropeanJournalofRadiology和Amer

3、icanJournalofRoentgenology成为该领域发表高质量论文最具代表性的期刊，且发文量保持逐年快速增长。单篇论文平均作者数5．93，合作率为89．4％，单篇论文平均机构数2．63，合作率为77．3％，并均呈现逐年递增趋势。按国家划分，美国发文量3165篇，占总文献量的49．2％，成为CT低剂量研究的核心力量区。而我国十年来在该领域发表SCI论文共计174篇，发文量较少。我国CT低剂量研究发文作者来自471个相关机构、33个主要地区，其中北京、上海两地总发文量占45．9％。该领域涉及10种核心期刊，其中以中国医学影像技术、中华放射学杂志发文量最高。该领域十年

4、间获基金资助发文量868篇，占国内总发文量的27．57％。CT低剂量的研究热点主要涉及肺癌筛查、冠状动脉造影检查、肺动脉栓塞检查、CT结肠仿真内窥镜技术、CT辐射剂量等。结论：十年间CT低剂量研究在国内外都得到了大量开展并得到了行业的广泛1北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文中文摘要关注。CT低剂量研究己初具规模。CT低剂量研究是涉及医学、工学、数理学等多学科的交叉科学，多作者、多学科、多机构间的广泛合作有助于开展更为深入的研究。我国CT低剂量研究与国际同期水平相比尚处于初级阶段，科研力量地区分布极不均衡。相关研究的发文数量、质量还有待于进一步提高。加强CT低剂

5、量相关的基础研究以及相关研究的创新性，完善CT低剂量研究所涉及的医学伦理、临床科研方法等不足可加快该领域研究不断深入的步伐。关键词：Pubmed；CNKI；WebofScience；低剂量CT；TDA2北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文中文摘要第二部分影响成人腹部CT图像质量的相关性因素分析摘要目的：探讨个体化因素对成人腹部CT图像质量的影响，筛选最具代表性且简单易行的指标作为调节成人腹部CT扫描参数的分组标准。并确定成人腹部CT图像质量客观测量的最佳层面区域。材料及方法：对2012年3月-10月间有临床诊断或治疗需求的144例患者，以固定管电流模式行腹部CT

6、平扫检查。记录患者的身高、体重，并测量定位像上经L1椎弓根水平的腹左右径，测量腹部CT横断面图像经第一肝门水平的腹部径向数据。利用3Dreformat软件的XSECTION功能在脐水平测量腹腔内脂肪含量百分比及皮下脂肪厚度数据。考察这些个体化因素与腹部CT图像质量间的相关性。选择腹部常规CT检查图像的肝顶、第一肝门、肾门、肾下极4个层面的腹主动脉区以及第一肝门层面出现的其他代表性的6个测量区(门静脉、肝实质周边、肝实质中心、脾、竖脊肌、前腹壁皮下脂肪)进行图像噪声测量。比较在相关性较高的个体化参数作为基础水平下所有测量区的噪声值与图像质量间的相关性，从而最终确定成人腹部常

7、规CT检查图像的客观评价测量的最佳区域。结果：各种个体化因素与客观图像质量噪声值间的相关系数分别是0．267(身高)、0．702(体重)、O．7(体重身高比)、BMI(0．661)、0．744(定位像L1椎弓根水平腹左右径测量值)、0．739(最大腹横径)、0．712(最大腹前后径)、0．765(上腹部平均最大径)、0．613(内脏脂肪测量值)、0．431(皮下脂肪测量值)。且定位像上腹左右径测量值与第一肝门水平最大腹横径测量值间比较，有强相关(IPO．931)。以腹平均径为基础水平，4个层面腹主动脉区测量的噪声值与图像质量的