重症icu病房中心理护理的临床应用价值

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1、重症ICU病房中心理护理的临床应用价值吴娟（江苏省宿迁市工人医院223800）【摘要】目的：探讨重症ICU病房中心理护理的临床应用作用及价值。方法：根据ICU病房内的120例重症患者进行分析，随机将患者分为两组，每组60例，一组患者给予常规护理为对照组，另一组根据患者的自身情况给予恰当的常规护理外再加以适当的心理护理我观察组。对于观察组的患者护士要常带真诚的微笑,尤其针对患者出现焦虑、恐惧、抑郁以及敌对等不良心理问题时，要针对性的对患者进行心理上的鼓励与支持。比较两组患者治疗后焦虑、恐惧、抑郁以及敌对情绪的评分，并严密观察患者

2、的牛命体征平稳状况。结果：经过一段时间的护理治疗后比较两组患者的焦虑、恐惧、抑郁以及敌对的评分，其中观察组患者的评分明显优于对照组，差异显著（PV0.05）,具有统计学意义。在重症监护期间，患者的生命体征均有明显的改善，趋于正常水平。结论：在重症ICU病房中进行有效的心理护理可以减少和降低患者的不良心理状态，有利于疾病的恢复。【关键词】ICU心理护理临床应用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）10-0208-02重症监护病房（ICU）是一所医院中比较特殊重要的科室，尤其是对患者及家属

3、而言，凡进入ICU病房的每一位患者都是病情严重，病情变化，疾病恶化严重而且此类患者在住院期间是没有家属进入病房内陪护的，加上疾病木身严重的影响，住入ICU病房的患者很容易出现不良的心理状态，主要会出现焦虑、恐惧、抑郁以及敌对等不良心理状态⑴。这些不良的心理状态很容易影响患者的病情，因此在重症ICU病房中运用心理护理，是十分关键的，现将我院重症ICU病房中心理护理的临床应用价值汇报如下。1资料和方法1.1一般资料：自2012年1月至2012年12月我科收治的120例重症ICU病房的患者，其中男性患者64例，女性患者56例，年龄在

4、24〜88岁，平均年龄46.8±2.15岁。此组患者符合进行心理护理的标准，均无精神类疾病，其中大手术的患者45例，心脏类手术的患者19例，肺部感染的患者20例，颅脑外科手术的患者30,其他6例。随机将其平均分为两组，一组患者给予常规的护理措施为对照组，另一组患者给予实施相关的常规护理后加之针对性的心理护理为观察组，两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病状态、手术类型等一般情况进行比较无显著差异(P>0.05)具有临床可比性。1.2方法：观察组患者都针对其病情类型进行完善的生理护理以及基础护理，并给予适当的心理护理

5、。心理护理的主要措施如下：①帮助新入院的患者讲解并熟悉ICU病房的环境：对患者及其家属详细介绍ICU病房的般情况和各项规章制度。向患者及家属说明进入ICU病房治疗会获得更好的全程监护的治疗与护理，努力增加患者及家属对ICU产生信任感。②保持ICU病房的环境良好:保持ICU病房内的清洁、卫生，没有使用的仪器应避免出现在ICU病房内，这样可以减轻或降低患者的恐惧心理。根据患者的疾病特点以及要求调整病房内的光线，尽量满足患者的基本要求。③掌握与患者及家属的沟通技巧：么次护理操作与查房护士都要面带真诚的微笑，言语温柔。多掌握合适的时间

6、与患者进行交谈,了解患者的需要，聊一些患者感兴趣的轻松话题，针对患者所提出的问题要耐心解答其疑问。在每次交流的过程中不断的向患者讲解疾病已有好转，多给予鼓舞,增强患者战胜疾病的信心，产生对生命的渴望感。对与患者的家属进行有效的沟通，告知家属在探视吋多与患者进行交流，给予适当的安慰和鼓励，对于患者思想存在顾虑的问题给予具体有效的开导方法，以使患者能安心有效的配合治疗。④将患者的痛苦降到最低值：由于患者术后的伤口会有疼痛难忍现象，在换药操作时，应对患者进行合理的解释，动作轻柔，减轻患者痛苦。⑤放松训练疗法:放松训练具有良好的抗应激

7、能力的效果，放松状态可通过神经系统、内分泌系统以及自主神经系统的功能调节，直接对机体的许多功能产生影响，同时也对疾病的转归产生严重的影响。放松训练可改变患者在紧张状态下的心理和病理的各种应激反应，对维护机体健康和提高机体适应水平有明显的效果［2］。⑥咅乐疗法：音乐疗法对与心身疾病的患者治疗很有疗效，如患者听轻松的音乐能降低高血压病人的血压、降低心率、皮肤电阻，改善疼痛、头昏、心悸、头胀以及失眠等临床症状。1.3效果评定：两组患者在住院后3天后分别对针对焦虑、恐惧、抑郁以及敌对进行评分。其中每一项满分10分，大于5分为症状明显，

8、4〜2分为症状不明显，低于2分为无症状，并详细记录监护过程中患者的生命体征波动情况。1.4数据处理：本次研究所有的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。2结果两组患者不良心理症状进行比较，其中观察组的患者明显优于对照组，差异显著（P<0・05）,具有统计学意义。详见表