护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复与生活质量影响探究

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1、护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复与生活质量影响探究摘要：目的：分析研究护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响。方法：将2010年2月至2012年2期间在我院接受治疗的急性脑梗死患者60例，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理给予日常、心理及康复等护理干预。比较两组患者治疗结束后神经功能恢复及生活质量情况。结果：观察组患者干预后的神经功能功能缺损程度评分和生活质量评分均明显优于对照组(P005)o1.2方法：对照组给予常规护理，观察组在常规护理给予日常、心理及康复等护理干预，具体如下：日常护理：嘱患者低脂低盐高维生

2、素饮食。若患者吞咽困难，及时给予鼻饲流质饮食，并定期进行口腔护理。在脑梗死急性期，协助患者将头部垫高并严格卧床休息，保证患者头部的血流顺畅，减少外界刺激，使患者避免情绪波动；保证患者持续低流量吸氧，密切关注患者生命体征的变化(心率、血压、体温等)。定时进行口腔护理，及时将患者口中分泌物及呕吐物清理干净，保证呼吸道通畅；观察记录患者24小时内出入量，及时纠正患者水/电解质酸碱紊乱；关注患者大小便情况，如患者存在便祕，及时使用缓泻剂。注意患者睡眠时是否会出现呼吸暂停综合征，观察患者呼吸情况。心理护理：急性脑梗死起病迅速且危险程度较高，患者因担心疾病的预后可能

3、会出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应建立良好的护患关系，充分取得患者的信任，告知患者本病的发病特点及治疗措施，安慰患者，并将一些治疗成功的病案讲述给患者，对于存在交流障碍的患者，通过写字板或手势等方式进行充分交流，帮助患者树立恢复的信心。信任的护患关系建立是进行心理护理干预的最关键因素。同时，医护人员要充分与患者家属进行沟通，给予患者最大的社会系统的支持。康复护理：患者病情稳定后，开始进行功能恢复锻炼，尤其对于肢体活动存在活动障碍患者。临床研究表明，大多数患者可在病后的第4天开始恢复功能锻炼。指导并协助患者进行瘫痪肢体运动训练，首先让患者保持舒适的体位

4、进行按摩，按摩顺序从上肢、肩部到手指，从肱骨内侧肌肉到腕部；然后进入缓解期后，指导患者进行肘腕关节部位的伸屈、外展、内旋运动等，同时进行手指、掌部的抓放动作训练；下肢部的按摩与上肢训练恢复相同，部位由上至下，然后进行膝、髓关节部位的屈伸训练。每日训练不少于3次次，且每次时间不少于10分钟。指导并协助患者进行日常行为训练，包括翻身、上下床、穿脱衣、洗脸刷牙等日常活动。存在语言障碍的患者在同时加强语言恢复训练，也可采用中医针灸疗法。1.3评价标准：神经功能恢复评价：治疗前后对所有患者按照全国第四届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准

5、》进行评价；生活质量评价：治疗前后对患者采用生活质量核心量表以问卷的形式进行评价⑹。1.4统计学方法：采用SPSS16.0统计软件，计量资料釆用t检验，计数资料采用2检验，P