北京社会保险个人信息登记表

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1、北京市社会保险个人信息登记表填报单位(公章):组织机构代码:社会保险登记证编码:*参加险种:养老()失业()工伤()生育()医疗() *姓名 *公民身份号码 *性别 *出生日期 *民族 婚姻状况 *文化程度 *户口性质 户口所在区县街乡 参保人手机*户口所在地地址 *户口所在地邮政编码 *居住地(联系)地址 *居住地(联系)邮政编码 *选择邮寄社会保险对账单地址 *邮政编码 *参保人电话 联系人姓名 联系人电话 *参加工作日期 *个人身份 申报月均工资收入(元) *缴费人员类别 *医疗参保人员类别  离退休类别 离退休日期 国籍 护照号码

2、 外国人居留证号码 *是否患有特殊病 特殊标识残疾证编号 兼职 外国人证件类型 外国人证件号码 委托代发基金银行名称 委托代发基金银行行号 委托代发基金银行帐号 养老保险视同缴费年限 定点医疗机构1 定点医疗机构2 定点医疗机构3 定点医疗机构4 定点医疗机构5 本人目前确属社会保险参保对象,现申请参加社会保险,按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息,并对所填写的内容真实有效性负责。*参保人签字:签字日期:年月日单位负责人:单位经办人:社保经(代)办机构经办人员(签章):社保经(代)办机构(盖章):填报日期:年月日办理日期:年

3、月日注:表格中带*号的项目为必录项,其他有前提条件的必录项请参考指标解释。-6-《北京市社会保险个人信息登记表》中相关数据项说明(中英对照)1. 表格栏中带“*”号的项目,为必填项。2. 姓名:本人护照上的英文姓名。3. 公民身分证号码:用人单位由企业版软件派生的社会保障号码。4. 民族:其他族。5. 户口性质:其他。6. 户口所在地地址、户口所在地邮政编码、居住地(联系)地址、居住地(联系)邮政编码:本人现居住地的地址及邮政编码。7. 个人身份:工人或干部。8. 缴费人员类别:在华就业的外籍人员。9. 医疗参保人员类别:在华就业的外籍人

4、员。10. 国籍、护照号码:本人护照上的真实信息,为外国人参保登记的必填项。11. 外国人证件类型:外国人就业证、外国专家证、外国常驻记者证、北京市海外高层人才工作居住证号或外国人永久居留证、为外国人参保登记的必填项。12. 外国人证件号码:为外国人证件类型中的选择的证件号码。13. 外国人居留证号码:外国人证件类型选择外国人就业证、外国专家证、外国常驻记者证,此项为必填项。若选择北京市海外高层人才工作居住证号或外国人永久居留证的,此项为空。14. 其他未注明的指标项如实申报。15. 照片:将一张一寸免冠白底彩照(请在照片背面用铅笔正楷书

5、写姓名及社会保障号)。粘贴在表格指定位置。16. 护照粘贴:将护照本人信息页复印并适当裁减后粘贴在有照片的表格背面。TheGuidanceNotesonPleasefollowtheguidancenotescarefullyandcompletetheform1. Itemsmarkedwith“*”iscompuls-6-ory.2. Name:GivennameandFamilynameasshownonyourpassport.3

6、. IDNumber:ThesocialsecuritynumberfromtheSocialInsuranceSystem4. Ethnicgroups: Others5. Householdregistration:Others6. Householdregisteredaddressandpostcode;actualresidenceandpostcode:ThismustbeyourcurrentlivingaddressinChina.7. PositionIdentity:WorkerorCadre8. TypeofPart

7、icipatingSocialInsurance:ForeignemployeeinChina9. TypeofParticipatingBasicMedical:ForeignemployeeinChina10. NationalityandPassportNumber(asshownonyourpassport,compulsory)11. TypeofForeignerDocument:Employmentcertificates/WorkPermit;ForeignExpertCertificate;PermitforLong-t

8、ermForeignJournalists;BeijingHigh-levelOverseasTalentsResidencePermit;ForeignerPermanentResidenc

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