关于肥胖症20060310031728

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1、关于肥胖症生活水平的提高，给我们带來了丰富而便利的物质亨受，亦给我们带來了新的烦恼。只要你站在人群当中稍微留意一下，就会发现形体肥胖的人太多了。肥胖不仅使我们仪态不美，感觉尴尬，还有更多我们并未意识到的——对健康的危害。肥胖是一组常见的、古老的代谢症候群。当人休进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其罐超过正常生理需要量，且达一定值时就演变为肥胖症。【诊断】肥胖根据体征及体重即可诊断。首先根据年龄及身高查出标准体重，知道标准体重和理想体重范围的确定方法后，衡量一个人是否肥胖就没有闲难了，临床上采用以下方法诊断：1、根据实际体重占理想体重的百分比來衡量：实际体重/理想体重比值（

2、％）=实际体重（公斤）/理想体重（公斤）Xioo%。根据这个公式，若结果在90〜110%Z间，表明体重正常；若在110〜120%Z间，属于超重；若大于120%,则可诊断为肥胖。反Z,若在80〜90%Z间，属于低重；若小于80%,则属于消瘦。在确认肥胖后，仍可进一步进行分级：若在120〜130%之间，为I度肥胖（轻度肥胖）；若在130〜150%之间，为II度肥胖（中度肥胖）；若在150〜200%之间，为III度肥胖（重度肥胖）；若大于200%,则属于病态肥胖。2、根据体质指数来衡量：如前所述，体质指数=体重（kg）/［身高（m）根据此公式，若结果在20〜25kg/M2Z间为正常；若在25〜27

3、kg/M2之间为超重；若在27〜30kg/M2之间为I度肥胖（轻度肥胖）；若在30〜40kg/M2Z间为【I度肥胖（中度肥胖）；若大于40kg/M2,则属于II【度肥胖（重度肥胖）。关于肥胖的定义和诊断标准，我们现再用下面的表格加以总结肥胖的诊断标准指标消瘦低重正常范围肥胖体重(kg)/[身高(CM)-105]X100%<80<9090〜110>110>120体质指数（kg/M2）<18<2020〜25>25J

4、>27上述两种公式计算简单、实用，因而得以在临床广泛应用。但有时仅靠体重一项指标來判定是否肥胖并不准确，需排除由于肌肉发达或水分潴留的因索。例如一些运动员，因肌肉发达，其体重可能已达

5、到上述肥胖标准，但一•般并不将他们列入肥胖行列。为准确起见，有时需采用测定体脂來判定是否肥胖的方法。【病因学】热量摄入多于热量消耗使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。每H进食热卡超过消耗所需的能量时，除以肝、肌糖原的形式储藏外，儿乎完全转化为脂肪,储藏于全身脂库屮，其中主要为甘汕三酯，糊原储最有限，脂肪成为人体热能的主要贮藏形式。如经常性摄入过多的脂肪及糖类，使脂肪合成加快，在活动过少的情况下，如停止体育锻炼、减轻体力劳动或疾病恢复期卧床休息、产后休养等出现肥胖。一般人的口常饮食，经常摄取含有脂肪等高热最食物，一旦摄取过量的脂肪，就会造成能量过剩，而促进了脂肪的累积，同时也因为摄取了过量的“酒精

6、”，而造成能量过剩，这点，是很多人会忽略的，所以常听到有人会说：“为什麽我吃得很少，仍然会肥胖，我只爱喝酒而已。”所以，H常的饮食是十分重要的。以下是形成肥胖的各项原因：1、遗传因素：大多认定为“多因子遗传”，父母的体质遗传给子女吋，并不是由一个遗传因了，而是由多数的遗传因了來决定了女的体质，所以称为多因了遗传。父母中冇一人肥胖，则子女有40%肥胖的机率，如果父母双方皆肥胖，子女可能吧胖的机率升高至70%-80%o真正因为“多因子遗传”的例子并不多见，遗传了父母错误的饮食习惯，而导致肥胖的例子，则屡见不鲜。2、社会环境的因素：很多人都有着能吃就是福的观念，现今社会，食物种类繁多，各式各样美食

7、常在引诱你，再加上“人吃一顿”几乎成为了一种普遍的娱乐，这当然成为肥胖的主要原因。3、心理的因素：为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定，不少人也是用“吃”来作发泄。这都是引起饮食过虽而导致肥胖的原因。4、与运动有关的因索：运动有助消耗脂肪，在H常生活Z中，随着交通工具的发达，工作的机械化，家务最减轻等，使得人体消耗热最的机会更少，另一方面因为摄取的能最并未减少，而形成肥胖。肥胖导致口常的活动越趋缓慢、慵懒，更再次减低热量的消耗，导致恶性循环，助长肥胖的发生。【临床表现】肥胖症的临床表现可见于任何年龄，幼年型者自幼肥胖；成年型者多起病于20〜25岁；但临床以40〜50岁的中壮年女性为多，60〜

8、70岁以上的老年人亦不少见。轻度肥胖者常无症状，中重度肥胖者可有下列症群：1、肺泡低换气综合征此组症样乂称为Pickwickian综合征。山于大量脂肪堆积于体内，体重过增，活动时须消耗能量，耗氧虽亦增多，故肥胖者一般不喜运动，活动少而嗜睡，稍多活动或体力劳动后易疲乏无力，肥胖者总摄氧最增加，但按单位体表面积计算则比正常低。患者胸腹部脂肪较多时，腹壁增厚，横膈抬高，换气怵I难，故有CO2滞留，PCO2常超过48