他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察夏辉金

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1、他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察夏辉金安岳县中医医院心病科642350摘要：目的：探讨他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法：以2014年1月~2015年6月期间我院心血管内科收治的112例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组（临床标准治疗+他汀类药物）和对照组（临床标准治疗），观察两组患者的疗效。结果：治疗前两组患者心功能对比无显著差异（P>0.05）,治疗后观察组对慢性心力衰竭治疗效果更为显著，患者心功能改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o结论：他汀类药物对治疗慢性心力衰渴具有显著的疗效，能够有效改善患

2、者的心功能，具有很高的临床应用价值。关键词：他汀类药物；慢性心力衰竭；效果观察在心脏疾病终末期阶段，患者会出现慢性心力衰渴等综合征，是一种心血管内科常见疾病，发病率高，临床表现为呼吸困难、咯血、头晕、心悸,给患者的身心带来极大的痛苦［1］。目前，在慢性心力衰竭的临床治疗当中，主要应用普伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等他汀类药物，对改善心力衰渴患者的临床症状，抑制病情发展具有显著的疗效。他汀类药物具有降低脂肪、抗炎以及延缓动脉硬化作用，保护患者的心肌功能，有效缓解了心力衰渴患者的病痛。木研究以2014年1月~2015年6月期间我院心血管内科收治的

3、112例慢性心力衰竭患者作为研究对象，观察他汀类药物在慢性心力衰渴治疗中的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2015年6月期间我院心血管内科收治的112例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例，参考NYHA进行心功能分级（11~111级）。观察组男性29例，女性27例，年龄51-74岁,平均（64.4±6.7）岁,病程2T2年，平均（7.4±3.6）年;心功能等级：II级30例，III级26例。对照组男性28例，女性28例，年龄54~80岁，平均(67.4&plus

4、mn;8.4)岁，病程1~14年，平均(8.3±3.8)年;心功能等级：II级29例，III级27例。两组患者的性别、年龄、病程、病情等临床资料对比无显著差异，不具有统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。1.2治疗方法对照组采用临床标准治疗办法，给予ACEI、β・受体阻滞剂、利尿剂等药物，并联合醛固酮受体拮抗剂、血管扩张剂进行抗心衰治疗。观察组则是临床标准治疗的基础上，使用他汀类药物(20mg/次。1次/d)。两组患者在入院后，在医护人员的帮助下，消除慢性心力衰竭诱因，对患者的唾眠、饮食加以指导⑵。1.3观察指标两

5、组患者的心功能改善情况，进行分级评定(ITV级)：I级：患者患有心脏病，但并无心力衰竭症状。II级：患者在疲劳等情况下会产生心力衰竭症状，得到良好的休息后，症状会得以有效缓解。III级：患者在活动量低的情况下仍会出现心力衰竭症状，需要长时间休息才能予以缓解。IV级：在休息情况下，患者同样会出现心力衰竭症状且频率较高。1.4统计学分析以SPSS17.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(±s)表示计量，(％)进行计数，资料通过t值和检验，进行对照组和观察组的对比，满足P<0.05两组的对比具有统计学意义。结果对比两组患者的心

6、功能改善情况，治疗前两组患者的心功能情况无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)o治疗后，观察组患者心功能1级29例(51.8%),II级22例(39.3%),III级5例(8.9%),对照组患者心功能I级15例(26.8%),II级25例(44.6%),III级16例(28.6%),其中观察组患者心功能I级例数明显增加，且高于对照组，而心功能III级例数明显减少，且低于对照组，两组对比差异显著(P<0.05)o两组患者心功能II级例数变化差异不大(P>0.05)o3.讨论：心力衰竭是一种心血管内科常见疾病，多由于心功能异常导致的心室充盈和

7、其射血能力所引起。慢性心力衰竭主要表现为病情发作缓慢，心排血量和肾血流量减少，增强心肌收缩，加上循环血量的代偿作用，引起心室扩张和心肌间质纤维化，并导致血管腔变窄，加剧了患者的心肌损伤，影响其心功能［3］。他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中发挥着重要的作用，具有降脂、降胆固醇含量和抑制心肌间质发生纤维化的功效。抑制炎性细胞因子和神经内分泌激素，抑制心室重构，保护心肌细胞。抗心律失常，维护心功能，进而有效改善心力衰竭的症状⑷。本组研究当中，选取112例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组均采用临床标准治疗，观察组患者同时给予他汀

8、类进行治疗，比较两组患者的治疗效果。对比两组患者的心功能改善情况，与治疗前相比，两组患者均呈现心功能I级例数增加和心功能III级例数减少，而心功能II