综合医院日间病房（放化疗）管理模式的探讨

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1、综合医院日间病房（放化疗）管理模式的探讨孙毅1杨娜2包永星（通讯作者）1（1新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心新疆乌鲁木齐830000）（2新疆自治区人民医院放疗科新疆乌鲁木齐83000）【摘要】目的：适应社会发展的需要，解决患者住院难的问题。方法：在肿瘤患者做放化疗时办理入住日间病房。结果：使患者得到及时的治疗，提高了患者的满意度，收到了良好的社会效益和经济效益。结论:经过不断探索与完善，日间病房（放化疗）能成为一种新型、有效的医疗模式，能促进医疗事业的进步和发展。【关键词】肿瘤放化疗；日间病房；管理模式【中图分类号】R197.32【文献标

2、识码】A【文章编号】2095-1752（2016）24-0378-02ProbeintoTheManagementModeofTheDayWard（ChemotherapyandRadiotherapy）inGeneralHospital[Abstract]ObjectiveTomeettheneedsofsocialdevelopment,solvetheproblemofhospitalizedpatientsdifficult.MethodsDoradiochemotherapycheck-indaywardintumorpatien

3、tsResultsSothatpatientsreceivetimelytreatment,improvepatientsatisfaction,receivedagoodsocialandeconomicbenefits.ConclusionThroughcontinuousexplorationandimprovement,thedaycareward（chemotherapy）canbecomeanew,effectivemedicalmode,canpromotetheprogressanddevelopmentofmedicalc

4、areer.【Keywords]Tumourradiotherapyandchemotherapy;Daycare;Managementmode我院为解决一部分肿瘤患者住院难问题[1],拟开设放化疗日间病房，日间病房是目前国内外比较流行的新型治疗模式，它是根据常见病多发病“简短观察治疗即可出院”的特点，专门设计的短、平、快医疗服务模式。这种医疗新模式让一部分肿瘤患者不再为住院问题而烦恼，白天治疗，晚上冋家，方便又省钱。对于医院来说，能将有限的床位资源高效率应用，保障更多急难危重患者的需求,同时缩短平均住院日，使医疗资源得到更合理的分配使用。

5、在欧美国家日间病房很普遍，但在国内才刚刚起步，卫生部倡导这种医疗服务新模式，并在上海、北京、重庆、广州等大城市的多家医院逐步试行。由于日间病房是新生事物，在我国起步较晚，尚无规范模式和统一要求⑵。结合我院实际情况，暂定我院日间病房的运行和管理模式，在探索中试行，不断完善。1•模式1.1床位设置与人员配置设病床9张，附属于肿瘤中心统一管理，实行科主任负责制，由主诊教授、主管医生和住院医生组成，根据患者的要求，选择病情平稳的收入日间病房，护士由护理部统一安排，根据收治情况弹性排班，一般每天安排2〜3人当值。1.2收治对象病人入住日间病房的适应症

6、严格把握，住院病人须由副高以上职称医师据患者病情收住。通常在患者放疗CT定位，放疗计划设计，同期放化疗患者的化疗周期，辅助化疗及特殊检查吋办理入院。同一患者在整个放疗期间可多次办理。放化疗期间如出现严重不良反应时可经副高以上职称医师查看后转往肿瘤中心其他相关临床科室进一步诊治。1.3诊疗吋间工作日10:00-13:3016:00-19:30,节假日不开诊。1.4收治流程1.4.1主管医生签住院预约单，患者到住院收费处办理入院手续。1.4.2患者到护士站测量生命体征、身高及体重等。1.4.3医生开立遗嘱，包括各项检查项目、CT定位申请单、放疗

7、收费医嘱、化疗用药等。1.4.4护士做医嘱处理打印各种预约检查及治疗吋间、收护理费和注射费等各种费用，到中心药房领取口服药品，而静脉配置药（主要是化疗药）由静脉配置室统一配置，统一发送。1.4.5办理出院手续。1•结果笔者所在医院设立的放化疗日间病房，无论是业务范围或运作模式都有别于其他医院，形成自己的特色，2012年6月6日至今共收治患者1596人次，呈逐月递增的态势，解决了一直困扰笔者所在医院放化疗患者等候治疗吋间长、住院难的问题，改善了医患关系，提高患者的满意度，收到良好的社会和经济效益,扩展了科室的业务，同吋促进了医院的进步和发展。

8、2•讨论3.1手续简单规范采用正规病房的模式运作，但入住流程经过简化,更快捷,且不受床位限制，功能上具有短、平、快的特点［3］。3.2医疗规范安全为保证日间病房的医疗质量，病人入