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时间:2019-02-12
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1、急产应变的6个重点 前些日子的新闻曾报导,有位孕妈咪突然感觉一阵不适,发现宝宝似乎快要出生了,于是她紧急拨打119求援,但在救护车前往医院的途中,宝宝迫不及待的急着出头,所幸妈妈在救护人员的协助下,在车上顺利平安产下宝宝。 急产的发生率不高,根据统计大约在2%左右,虽然如此,倘若突然拉起急产警报,往往还是会让人措手不及,所以在宝宝诞生前,准爸妈们一定要先认识急产,多一分了解,就可以减一分担忧。 Hold不住!宝宝急报到 急产,英文为“precipitatelabor”,每100位产妇中,大约有1~2人
2、会发生急产的状况,发生率在1~2%左右。目前发生原因并未十分明确,多半和妈妈本身的个人体质有关。 医学上的“急产”定义 当生产来得又急又快,往往会让准爸妈紧张到不知所措,中山医院副院长暨妇产科主治医师李世明表示,如果从“生产速度”的角度来看,若孕妈咪从产痛开始到宝宝出生,整个产程短于3小时,即为广义的急产。另一种判断方式则是看“子宫颈打开的速度”,若初产妇的子宫颈每小时扩张5公分以上,经产妇的子宫颈每小时扩张10公分以上,即为狭义的急产。 正常的产程速度 初产妇 一般来说,自然产初产妇的产程大
3、约会历时16~18小时,通常妈妈开始感觉自己有规律的阵痛到医院请医护人员检查,只要子宫颈已扩张达3公分的大小,便可以入住准备待产了。通常初产妇从活动期到子宫颈全开,会历时16~18小时之久,紧接着进入产房再花20~60分钟分娩,可爱的小宝宝就诞生罗! 经产妇 自然产经产妇的产程大约会历时10~12小时,比初产妇短上一些,这是因为经产妇(生过一胎以上)有过生产经验,产道以及周边组织曾被撑大,再次生产的时间便能够缩短许多,先历经约10~12小时的产痛后,再花约20分钟就可以娩出宝宝。 产兆是进入产程的序曲
4、 重要的3大产兆 选择自然产的妈咪,基本上都会经历“见红”、“破水”、“产痛”这3个主要产兆。孕妈咪通常会先出现不规则的假性产痛才见红(即为妈咪们常说的“草莓果冻状”分泌物),之后陆续进展到每隔10分钟一回、每次持续超过30秒钟的产痛规律,并合并有子宫颈的变化(子宫颈变薄、扩张,但妈咪无法自行检视,必须经专业医护人员评估),就表示妈咪产痛活动期正式展开。 不过,每位妈咪的产兆会因个人体质和身体状况出现不同徵象,李副院长表示,临床上也曾遇过产妇只表示频繁的感觉剧烈腰酸。虽然产兆出现不能和产程进展画上等号,但产兆
5、是进入产程的序曲,是宝宝即将诞生的重要讯号。 1见红 见红是因为子宫颈口逐渐扩张,周遭微血管破裂出血后伴随分泌的黏液流出,即为所谓的产兆“见红(落红)”,在红色果冻状分泌物出现后约1~3天左右,通常就会逐渐感受到规律的产痛。 2破水 破水和产痛之间并没有绝对的先后顺序。通常当产程开始进行,因为子宫逐渐强而有力的频繁收缩,羊膜受挤压产生破洞,羊水就会宣泄而出,基本上孕妈咪只要发生破水的情形,为了避免细菌进入羊膜腔导致感染、衍生其他并发症,务必要尽速到医院待产。 3产痛 产痛是3大产兆中,最
6、明显、最不适、最令孕妈咪害怕的产兆。撇除不规则、稍事休息就可以缓解的假性产痛,真正的产痛大约每隔10分钟痛一回、每次连续超过30秒,还会合并有子宫颈的变化。 不过,每间医院建议自然产的到院待产时机不太一样,李世明副院长建议,当孕妈咪发现自己间隔10分钟有一回规律产痛,就开始要有心理准备,当产痛进展到每隔7、8分钟一回,即可带着待产包到医院报到。至于经产妇因为产程进展迅速,只要每隔10分钟一回规律的产痛,就应立刻至医院待产。 破水了!立即到医院待产! 破水之后,因为宝宝不再受到羊水的无菌保护,时间越长越会让
7、妈咪和宝宝曝露感染的风险下(细菌沿着阴道进入羊膜腔,可能因此导致感染);少了羊水的浮力,宝宝的脐带可能受压迫、脱垂而供氧量随之下降,因此为了安全起见,破水后一定要迅速至医院准备生产。 你不了解的“产程迟滞” 初步认识急产之后,接下来要带您了解“产程迟滞”的概念。李世明副院长表示,孕妈咪在自然产的过程中,会先历经“潜伏期”、“活动期”两大阶段,顺利完成“分娩”的任务: (1)潜伏期:从产兆出现到子宫颈扩张达3公分,称为潜伏期。 (2)活动期:子宫颈从3公分扩张到10公分,称为活动期。 (3)分娩
8、完成:从子宫颈全开(约10公分)直到宝宝和胎盘被娩出体外,表示宝宝已经顺利降临人世。 李副院长接着说,有时孕妈咪的产痛不规则、子宫颈一直未扩张超过3公分,在进入活动期前,医学上并不会定位为“产程迟滞”。(本文出处www.91yiye.com 两性网)进入活动期后,若初产妇的子宫颈扩张速度每小时未达
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