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时间:2019-02-04
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1、深圳市中医特色专科专病评审标准(门诊+住院类)深圳市中医特色专科专病评审标准(门诊+住院类)一级项目二级项目评审标准评审方法分值得分评审情况 基础条件(35分) 基础条件开设时间(2分)1、本专科专病开设3年以上得1分,5年以上得1.5分,10年以上得2分。查文件等有关佐证资料2 学术带头人(10分)2、副高职称得2分,正高职称得3分。(应为中医、中西医结合职称)查技术职称证书和聘书3 3、中医、中西医结合大专得1分、本科得2分、硕士得2.5分、博士得3分。西医本科毕业
2、参加西中班学习连续1年以上得1分。查学历、学位证书3 4、从事该专科专病工作3年以上得1分,5年以上得1.5分,10年以上得2分。查有关的佐证资料,向卫生行政管理部门核实。2 5、担任市级以上中医、中西医结合专业学术委员会理事以上职务得1分。查学术团体职务聘书或文件。1 6、在本市该专科专病学术方面享有较高威望和知名度,在医患中享有良好的信誉,得1分。向有关医务人员、患者和市区卫生行政管理部门等了解,根据日常掌握情况评价。1 人员结构(8分)7、中医、中西医结合医师占80%以上者得2分,每少1
3、%扣0.2分,低于50%不得分。查专科医护、药剂人员名册和相关证书等资料。2 8、医师本科以上学历占80%者得2分,每低1%扣0.1分。2 9、各级医师技术职称结构基本合理,聘任职务接近1׃2׃4׃8者得1分,比例倒置或无初级中级职称者不得分。1 10、专科医师均取得《医师资格证书》和《医师执业证书》、护士均取得《护士执业证书》得2分;护士为中医护理专业毕业或为西医护理专业毕业后通过进修、学习,掌握专科中医护理知识得0.5分;中药调剂、炮制人员有中药士以上职称并持证上岗得0.5分。查专科医护、药剂
4、人员名册和相关证书等资料。3 床位(3分)11、开设专科专病病区或固定床位20张以上得3分,每少1张扣0.2分;少于10张不得分。查文件并实地考察3 医疗设备(3分)12、有本专科专病必须的诊疗设备,能满足临床诊疗需要得2分;未能满足临床需要得1分。查专科设备一览表并现场考察2 13、有特色突出、市内少有的专科专病诊疗设备得1分。1 计划总结(4分) 14、近三年本专科专病有业务发展计划、人才培养计划并实施,得1分。查近三年有关资料1 15、单位有支持本专科专病发展的具体措施,得1分。1
5、16、重视并较完整做好病案文字和影象等资料的收集、整理和分析总结工作,得2分;工作欠完整得1分。查阅有关影像和文字总结资料2 建设优势(3分)17、为重点专科院级得1分、区级得1.5分、市级得2分、省级得2.5分、国家级得3分。查有关文件3 奖惩情况(2分)18、本专科专病近三年未受任何处罚得1分。查相关文件或表彰证书等。1 19、受到区级以上相关部门的表彰得1分;院内表彰得0.5分。1 医疗技术质量(40分) 医疗质量(20分) 1、 近三年本专科专病年均门诊量中医医院三级5000人次、二
6、级3500人次以上,其它医疗机构2500人次以上者,得2分;每少1%,扣0.2分。查近三年统计表、门诊日志、病人登记本等2 2、近三年本专科专病住院病人年均中医医院三级300人次、二级200人次以上,其它医疗机构150人次以上者,得2分;每少1%,扣0.2分。2 3、本区域外病人诊疗量占20%以上,得2分;每低 1%扣0.2分。(本区域外:市属医院指市外,区属医疗机构指区外) 2 4、近三年受邀参与过院内外本专科专病会诊得1分;每年受邀参加院内外专科专病会诊1次得2分、3次以上得3分。
7、查有关会诊记录,并向有关人员核实。4 5、有专科专病诊疗常规得2分;实施符合率≥90%,得1分;每低1%扣0.1分。查专科专病诊疗常规,抽查专科专病住院病案30份 3 6、中医疾病诊断准确率≥95%,得2分;每低1%扣0.2分。2 7、辨证论治优良率≥95%,得2分;每低1%扣0.1分。2 8、处方合格率≥95%,得2分;每低1%扣0.1分。抽查专科专病处方20张2 9、连续3年未发生医疗差错和事故得1分。查近3年医疗差错和事故登记本,向市区卫生行政管理部门核实。1 专方专药独特疗法(20分
8、)10、有辨治本专科专病的专方专药3种以上得3分,每少一种扣1分。查专方专药的相关资料(方名、组成、功效、主治、炮制或煎制方法等)。3 11、专方专药制成合法的院内中药制剂2种以上,得4分,每少一种扣2分。查制剂的合法制备资料(批文、验收件等);实地考察制剂生产场所及成品。4 12、专方专药经自主研发取得新药证书,得2分。查新药证书2 13、有本专科专病独特的治疗方法,得3分。查独特疗法操作常规,现场临床操作。3 14、本专科自
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