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1、万方数据第23卷第3期。镐。2010年3月医学与社会MedicineandSocietyV01.23No.3M82".2010中国医药供应配送模式现状及前景分析王峥龚勋姚岚华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉,430030摘要通过分析当前医药供应配送的基本模式,讨论其存在的问题及原因,采用相关利益集团和均衡理论,在分析国内外医药市场运行规律的基础上=,提出未来中国医药供应配送的几种町供选择的模式。关键词医药供应配送;模式中图分类号R194文献标识码ADOI.10.3870/YXYSH.2010.03.017Analysis
2、onCurrentandProspectofMedicineSupplyandDestributionModelinChinaWangZhengetalSchoolofMedicineandHealthManagementTongjiMedicalCollege,HUST,Wuhan,430030AbstractThisarticleisabouttoanalyzethebasicmodelofcurrentmedicinesupplyanddistributioninthispaper,andthendiscusstheprob
3、lemsandreasons.OnthebaseofusingrelativeinterestgroupsandequilibriumtheorytOanalyzetheorderlinessofmedicinemarket,wead-vaucesomemodelofmedicinesupplyanddistributionwhichc柚beenchosen.KeywordsMedicinesupplyanddistribution;Model当前社区居民用药情况不容乐观“l,其主要原因是药价虚高,严重妨碍了民众对药品特别是对一些
4、常见病、多发病基本药品的可及性和可负担性。而药价虚高的根本原因,归咎于中国目前药品流通领域存在的一些问题。1中国药品流通的现状当前中国药品流通市场的特点,是产药的不卖药,卖药的不产药。这种体制上的层层代理,是导致药价虚高的主要原因。尽管政府相关部门三令五申并出台多项政策、措施以降低药品价格,但实际收效却未尽如人意。据中国国家发展和改革委员会2006年公布的数据显示,目前国内药品批发行业的平均毛利率为8.13%,平均费用率为7.53%,而纯利率则不足l%(见表1)。与其他发达国家相比,如美国医药批发行业5%的平均毛利率,只有3%-4
5、%平均费用率和1纰%平均商业纯利润率,还相距甚远。药品作为一种商品,其生产经营销售的营利性势必要在流通过程中加以体现。目前医药物流企业采用的是仓库、车辆和人员的堆积方式,实行以人工为主的商品储运,从而导致前置期(Lead-time)加长、作者简介:王铮,博士,讲师,主要研究方向为卫生政策与卫生经济、物流管理。课题项目:国家科技部基金项目,编号为2005BA722804。通讯作者:姚岚。缺乏及时准确的信息对药物流通全程进行管理和对现有资源(如仓库)利用不足。对中国医药行业从生产到销售整个过程的考察中可以发现,药品从生产厂家销售到消费
6、者(患者)手中,会经过多层环节(见图1)嘲。表1医药商业销售利润情况数据来源:中国国家发展和改革委员会。图1我国医药行业供应链现状示意图毫者生产企业.进口产品一级代理商药用化学曩科及成品生产膏万方数据王峥等.中国医药供应配送模式现状及前景分析·49·由于多年积淀,医药流通领域存在企业多、规模小、机制僵化、效率低、费用高、效益差、行业秩序乱、信息化程度低等问题,这些已经成为药品价格居高不下的主要因素。随着医药行业内的潜规则逐一浮出水面,“流通环节过多”直接导致药价虚高,因此实行“统一配送”来压缩中间环节的方法是降低药价的主要手段。为
7、此,原国家经济贸易委员会曾提出了将流通费用率降到5%的目标。然而,在发达国家的医药行业中供应链管理的潜在效益被估计至少反应为50%-80%的成本挖潜例。2我国医药流通行业发展趋势及未来医药供应链模式高额的费用成本和来自社会各界的压力使得现行的医药流通体系难以为继。对目前药品“供应链”的改革包括提升服务水平,创造变革更新的机会。现在“供应链”上的各成员将在应用新方法的过程中受益。在众多其他行业中已经充分运用的信息技术,同样也容易推广到医药流通系统中去Ⅲ。随着我国医药流通行业内耗的不断降低及竞争力的加强,未来的医药流通将呈现H{如下的
8、发展趋势。2.1由分散竞争向寡头垄断转变,批发商面临重新定位随着我国医药市场的不断整合,以及GSP认证达标要求的系统改造,医药商业的规范化管理体制正逐步形成。由自2000年开始逐年增加的我国医药商业销售合计前10名的市场份额可以说明:中国医药物流行
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