内窥镜信息管理系统的分析与应用

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1、硕}学位论文第一章前言1．2内窥镜的发展历史内镜的概念最早由德国人Bozzine于1795年提出。当时的内镜称为硬式内镜，其原理基本上都是以金属管为外壳，利用透镜、棱镜、反光镜为光学元件，使用外部光源。这种内镜盲区多且病人痛苦，因而使用受到限制【¨。1932年，光学师wblf和内镜学者schindler共同研制出半屈式胃镜(aemifexiblelensg勰troscope)，它是由近端的硬性部和远端的软管部组成。软管部内由许多2~3cm长的金属管连接而成，内有26块短棱镜，这样在弯曲300的情况下仍可将图像传送到目镜，扩大了观察而减少了盲区，使胃镜达到了较为实用的阶段，在内镜的发展史上有

2、重大意义。随着玻璃纤维技术的发展，1957年，美国人Hirscho、Ⅳitz制成了第一台纤维内镜，从而使内镜开始进入纤维光学内镜发展阶段。随后，在六十年代，纤维内镜先后采取了多种改良措施，如增加活检导管，增加内部弯曲结构，采用导光束外接强冷光源技术，使纤维内镜进入了较完善的阶段。与内窥镜技术进步形成鲜明对比的是，内窥镜的诊疗信息采集与管理一直都停留在口述笔录，病历与图像资料分离保存，人工管理的阶段，这种情况直到电子内镜发明后，才有了改进发展的机会。电子内镜是荚国welchAllyn公司于1983年首先创造发明并应用于临床的，电子内镜的特点是它既非通过棱镜也非通过光导纤维传导图像【21，而是

3、通过安装在内镜顶端被称为“微型摄像机”的cCD将光能转变为电能，再经过视频处理器处理后将图像显示在电视监视器上。电子内镜传导图像的机制与传统的内镜完全不同，因此电子内镜的视频图像可进行加工处理，方便贮存和再生，和电脑连接后即成为电脑内窥镜系统【3】。由于电脑内窥镜的所有图文资料都能存储在计算机中，其信息管理也随着计算机技术的发展而取得长足进步，为医疗治理和统计研究都提供了方便。1．3国内外研究现状目前，国内已有数家医疗设备厂家进行了电脑内窥镜研究设计，一些高等院校也根据社会需求进行了相关研究设计。系统一般都采用最新计算机多媒体技术及商分辨率，高灵敏度电子摄像技术，在计算机控制下，提供高清晰

4、度活动图像硕P学位论文第一章前言监视，具有快速图像捕捉，真彩色图像存储和再现等功能，具有电脑数码录像及回放功能，强大的图像后处理功能【4】。其信息管理功能通常以数据库为系统处理平台，提供友好的人机界面，实现病人图文资料存储、修改、查询、统计分析等功能，在结合了现代网络技术后，可以方便的实现网络数据库的共享，使其应用更加广泛，功能更加强大。目前，随着三维医学成像技术、虚拟现实技术等现代信息技术的发展，国际上出现了一种新兴的三维可视化工具——虚拟内窥镜【5l。虚拟内窥镜是一种新的非侵入性诊断方法【6l，由于它使用计算机处理cT和MRj等三维医学图像，生成人体内部特定解剖结构的三维动态视图，以模

5、拟标准内窥镜的检查过程和视觉效果I。”，因而虚拟内窥镜的信息管理系统不仅具有普通的数据库功能，它还具有强大的数据处理分析功能，这是医疗信息管理系统未来的发展趋势。1．4课题研究的意义内窥镜技术是临床治疗中的一个重要手段，它被广泛地应用于医疗的许多方面，其中电脑内窥镜能与医院内镜科室所有影像设备(电子内镜、纤维内镜、内镜显示仪、超声内镜)及超声设备，X光机，显微镜等相连接，提供高清晰度活动图像监视，及快速静态图像捕捉【引。鉴于电脑内窥镜的广泛用途，只存合适的内窥镜信息管理系统才能充分地体现其全面的应用功能。本课题设计的内窥镜信息管理系统能够实现真彩色图像存储和再现，能够提供含有病人、病历、图

6、像等共存的图文数据库，能够通过多种途径检索任何病人的病历和图像，能灵活方便地进行分类及统计，使电脑内窥镜的强大功能不受限制的发挥。电脑内窥镜及其信息管理系统实现了内窥镜技术由单一直观诊断到集观察、录像，计算机管理于一体的飞跃，是一种新型高科技医疗仪器，为内镜检查、诊断，内镜治疗，镜下手术、会诊、医疗复查、医疗培训、学术研究以及病历档案管理提供了现代化的技术手段，显著地提高了内窥镜诊断的工作效率和准确率。颂}学位论文第一章前言1．5论文主要工作与安排1)论文主要工作：(1)探讨了目前医学多媒体数据库的技术特色和结构特点，并进一步分析研究了医学多媒体数据库在存储层设计技术和信息检索技术，为设计

7、打下良好基础。(2)分析了内窥镜信息管理系统的功能需求，利用关系数据库理论，建立了数据库关系模型。(3)结合数据库关系模型，提出了内窥镜信息管理系统的程序设计解决方案。(4)运用PowerBuilder编程技术，设计实现了用镜检位置标志说明镜下图像是何器官的什么部位，并提供拍照时的相关说明信息，为病人复诊提供了便利：镜检位置标志和相关说明信息也能打印在检查报告上，为病人转院或异地治疗提供了方便。设计实现了通过智能化的医学