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时间:2019-01-18
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1、宫颈癌患者围手术期舒适护理中临床效果[摘要]目的研究宫颈癌患者围手术期舒适护理中的临床效果。方法选择2009年3月〜2012年3月我院接诊的100例宫颈癌患者进行研究。根据患者当时接受的护理方法分为实验组和对照组两组,每组各50例患者。实验组患者采用围手术期舒适护理对患者进行护理,对照组采用常规护理措施对患者进行护理。治疗后,对两组患者的手术耐受程度及手术满意度进行比较分析。结果实验组患者治疗的临床优良率(100%)明显高于对照组(84%),两组比较有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理措施对患者进行护理。实验组采用舒适护理手段对患者进行护
2、理。具体为:(1)术前的舒适护理:在手术前1d,由巡回护士访视患者,与其交流,向患者耐心讲解手术的过程以及手术的重要性,缓解患者的心理压力,配合医生完成各项术前检查,适当对患者进行健康饮食方面的指导,增强患者的抵抗力;在术前准备的过程中,相关护理人员帮助医生检查好各仪器、手术器材的备用状况,及时更换损坏的仪器,确保手术的顺利进行;在术前,帮助患者摆好膀胱截石位,准备好手术的各种器材,并对手术野进行充分暴露;(2)术中的舒适护理:术中,相关护理人员调整好仪器,严格遵守各项操作要求,麻醉时,维持患者的体位不变,配合医生做好术中准备工作,手术结束后,对患者伤口进行充分止血,并
3、冲洗缝合好的伤口,将患者体位摆成头高足低位;(3)术后的舒适护理:术后,告知患者手术成功,密切关注患者的健康状况,向患者讲明术后的注意事项,并对患者的饮食进行相关指导,辅助患者进行术后恢复性锻炼。1.3观察指标治疗后,对两组宫颈癌患者治疗的手术耐受程度及手术满意度进行比较分析。手术耐受性具体的分级状况为:分为优、良、差三个等级,具体如下。优:患者在手术过程中呼吸、血压、脉搏控制良好,患者的心、肝、肾的功能良好;良:患者在手术过程中,呼吸、血压、脉搏稍有波动,患者的心、肝、肾等各脏器的功能良好;差:患者均未达到上述标准。在患者出院前1d,让患者填写我院自制的关于护理工作的
4、调查问卷表。对护理工作进行评价分析。调查表具体包括20项内容,每项5分,总分为100分,60分以上为满意。1.4统计学分析2结果3讨论宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关[4]。临床症状的轻重与病情早晩有关,宫颈上皮内瘤变及镜下早期浸润癌一般无症状,多在普查中发现。lb期和以后各期最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液[5]。(1)阴道出血:当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血,甚至因较大血管被侵蚀而引起
5、致命大出血。一般外生型癌出血较早,血量也多,内生型癌出血较晚。(2)阴道排液:最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着癌组织破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。宫颈黏液性腺癌患者,由于癌灶分泌大量粘液,常诉大量水样或黏液样阴道排液[6-7]o主要分为原位癌和早期浸润癌,宫颈的外观及质地可无异常,或仅见不同程度的糜烂,触之易出血。子宫颈癌在出现典型症状和体征后,一般已为浸润癌,诊断多无困难,活组织病理检查可确诊。早期子宫颈癌往往无症状,体征也不明显,确诊需进行三阶梯诊断[8-9]。有研究显示,在宫颈癌患者的整个围手术期,采用舒适护理手段对患者进
6、行护理,效果良好,可显著提高治疗的优良率[10-11]o本研究通过将100例宫颈癌患者分为两组,实验组采用围手术期舒适护理对患者进行护理,对照组采用常规护理手段对患者进行护理。发现实验组患者治疗的临床优良率(100%)明显高于对照组(84%),两组比较有统计学意义(P
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