多排螺旋ct在颅内动脉瘤中的诊断价值鲁飞虎

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1、多排螺旋CT在颅内动脉瘤中的诊断价值鲁飞虎鲁飞虎(山西省俟马市人民医院放射科043000)【摘要】目的:探讨分析应用排螺旋CT对颅内动脉瘤进行诊断的临床价值。方法：选择2012年2月・2013年11月在我院接受诊治的68例疑为颅内动脉瘤患者作为研究对象,对其进行PHILIPS多排螺旋CT诊断，并对诊断结果进行分析。结果：接受PHILIPS多排螺旋CT诊断后，64例患者被确诊为颅内动脉瘤，确诊率为94.12%oCT扫描发现颅内血管均保持良好状态，同时，扫描可见完整形态的颅内动脉瘤、其周围血管及动脉瘤的空间解剖关系。颅内动脉瘤最小、最大直径分别为2,

2、6mm.24.1mm,平均体积为13.67mm。68例患者中，前交通动脉瘤、双侧后交通动脉瘤、右侧后交通动脉瘤各为20例、大脑中动脉动脉瘤8例。结论：应用多排螺旋CT对颅内动脉瘤进行诊断，具有确率高、无创伤、方便快捷等诸多优点。【关键词】多排螺旋CT颅内动脉瘤诊断价值【中图分类号】R732.2+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)06-0146-01动脉瘤是临床治疗中的常见病，其是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)发生的主要病因，所占比例约为70%-85%[l]o该病的发病原因较为复杂，主要有外伤性、动脉硬化样、先天性等原因，

3、是一种死亡率较高的疾病。及时、准确对动脉瘤及其相应的发牛部位进行诊断和明确，是有效治疗该病的关键环节。在木次研究中，我院应用PHILIPS多排螺旋CT对疑似颅内动脉瘤患者进行诊断，取得较好效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年2月・2013年11月在我院接受诊治的68例疑为颅内动脉瘤患者作为研究对象。性别:男30例，女38例;年龄：21-83^,平均(45.8±5.9)岁。入选的68例疑似颅内动脉瘤的患者中，均出现不同程度的蛛网膜下腔出血。例患者合并左枕叶、右颖叶、脑室出血。1.2方法在本次研究中，应用16排螺

4、旋CT扫描仪对患者进行CT成像扫描。行CT成像扫描时，具体参数设置情况如下：管电流设置为500mA,管电压设置为120kV,探测器Z轴宽度设置为24mm,机架的相应旋转速度设置为0.4s/r，准直、螺距分别设置为64×0.00625cm>0.532:1。本次研究中,CT成像使用的造影剂为含非离子碘造影剂。应用单筒高压注射器与18套管针，经肘静脉将相应的造影剂注入。注入吋的流速应控制在4.5-5.0ml/s，同吋需将注入时间延长20-24So上述操作完成后，将最高密度的投影与容积重建法相结合，对相应图像进行处理。1.3统计学分析研究数据

5、使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P<0.05作为具有显著性统计学差异。1.结果疑似颅内动脉瘤的68例患者接受多排螺旋CT扫描后，诊断结果显示有64例患者确实存在动脉瘤，诊断的确诊率为94.12%(64/68)o诊断过程中可见患者颅内动脉瘤的完整形态、其周围血管及动脉瘤的空间解剖关系，口颅内血管状态均为良好；颅内动脉瘤最小、最大直径分别为2.6mm^24.1mm,平均体积为13.67mm。68例患者中，8例为大脑中动脉动脉瘤，前交通动脉瘤、双侧后交通动脉瘤、右侧后交通动脉瘤各为20例。诊断结果

6、详情见表1。表1颅内脉瘤诊断结果栏目n确诊误诊漏诊例数686431百分比(％)10094.124.411.472.讨论颅内动脉瘤临床治疗中较为常见的脑血管疾病之一，其具有较高的死亡率，在脑血管死亡患者中所占比例为第三位⑵。应用普通的CT检查很难查看到动脉瘤体的状态。颅内动脉瘤的主要好发部位为脑底动脉环，其次为颈内动脉、大脑前动脉、后交通动脉等。具相关调查数据显示，近年来，颅内动脉瘤的病死率已高达25%-60%[3]。患者接受治疗后的存活率大概为50%。患上该病的患者多数会致残，患者失去生活自理能力，严重影响患者的生存质量。早期及时、准确地诊断至治

7、疗该病，改善患者预后的关键。在临床诊断上，现阶段主要应用的颅内动脉瘤诊断方式为MRA、头颅CT、MRLCAT等。在多种诊断方法中，MRA、CTA方式可有效显示颅内动脉瘤形态及其周围血管的状态。在科学技术发展的推动下，临床医学诊断技术也在不断改进和发展，越来越多的先进技术被应用于临床诊断中。16排螺旋CT是应用于临床诊断中的一种新型输出球管。该种输出球管电流高，功率大，其同吋结合运用了Z轴双倍数数据采样等先进技术，有效提高了Z轴的分辨率，同时也人人提升了扫描过程中的纵向覆盖范围，促进其和横轴位的图像具有相同的质量，进而最终实现原始数据采集质量的提高

8、。在诊断后期的处理环节中，16排螺旋CT主要应用容积再现技术对相关诊断资料进行处理。容积再现技术又称四维垂建法，其是目前一种新型且较为复